哮喘氣管炎的嚴重程度因人而異,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)急性發(fā)作或并發(fā)癥。哮喘氣管炎是支氣管哮喘與慢性支氣管炎的合并表現(xiàn),主要與氣道高反應(yīng)性、感染等因素有關(guān)。
多數(shù)哮喘氣管炎患者表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、喘息和胸悶,癥狀常在夜間或清晨加重。這類患者通過長期吸入糖皮質(zhì)激素、支氣管擴張劑等藥物可有效減少發(fā)作頻率,維持正常肺功能。日常避免接觸冷空氣、粉塵等誘因,配合適度有氧運動,多數(shù)人可保持較好的生活質(zhì)量。肺功能檢查通常顯示輕度至中度阻塞性通氣功能障礙,但經(jīng)治療后多數(shù)指標(biāo)可改善。
部分患者可能出現(xiàn)嚴重氣道痙攣導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息,需緊急使用短效β2受體激動劑緩解。長期未控制者可進展為肺氣腫、肺源性心臟病等并發(fā)癥,肺功能檢查顯示重度阻塞性通氣功能障礙伴彌散能力下降。這類患者常需聯(lián)合使用口服激素、白三烯調(diào)節(jié)劑等強化治療,急性發(fā)作時可能需住院進行氧療或機械通氣。
建議哮喘氣管炎患者定期監(jiān)測肺功能,隨身攜帶急救藥物。冬季注意保暖防感冒,戒煙并避免二手煙。若出現(xiàn)呼吸頻率超過30次/分、口唇發(fā)紺或藥物無法緩解的喘息,應(yīng)立即就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理,絕大多數(shù)患者能有效控制病情發(fā)展。
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