小兒猩紅熱通常需要隔離治療7-10天,待癥狀消失且醫(yī)生確認無傳染性后可返校。猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,需嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程。
猩紅熱患兒在發(fā)病初期會出現發(fā)熱、咽痛、草莓舌等癥狀,隨后全身出現彌漫性紅色皮疹。規(guī)范使用青霉素類抗生素如阿莫西林顆粒、注射用芐星青霉素等藥物治療后,多數患兒在用藥24-48小時退熱,3-5天皮疹消退。但病原體可能持續(xù)存在于呼吸道分泌物中,過早返??赡軐е乱咔閿U散。部分患兒可能出現脫屑期持續(xù)2-4周,此階段雖無傳染性,但家長需注意皮膚護理。學校通常要求提供醫(yī)療機構開具的復課證明,確認患兒已完成全程治療且咽拭子培養(yǎng)陰性。隔離期間患兒應單獨使用餐具、毛巾等物品,家庭成員接觸后需規(guī)范洗手。若未規(guī)范治療或免疫力低下者,可能并發(fā)風濕熱、腎炎等疾病,需延長休息時間。
患兒康復期間應保持清淡飲食,適量補充水分和維生素C,避免辛辣刺激性食物。恢復期可逐步增加室內活動量,但避免劇烈運動。家長需每日監(jiān)測體溫并觀察有無關節(jié)腫痛、尿量減少等異常癥狀。居家環(huán)境需定期通風消毒,患兒衣物需單獨清洗并在陽光下暴曬。返校后1個月內避免參加集體游泳課等高風險活動,若出現任何不適需及時就醫(yī)復查。學校應加強晨檢,發(fā)現可疑病例立即隔離并報告疾控部門。
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