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腎結石的病得了后怎么治療的

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腎結石的治療方法主要有調整生活方式、藥物治療、體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡碎石取石術、經皮腎鏡取石術。

一、調整生活方式

調整生活方式是腎結石的基礎治療和預防手段,適用于結石較小、未引起明顯癥狀的患者。治療措施包括每日保證充足的飲水量,以增加尿量,有助于小結石隨尿液排出。飲食上需根據結石成分進行調整,例如草酸鈣結石患者應限制攝入菠菜、濃茶等高草酸食物,尿酸結石患者則應減少動物內臟、海鮮等高嘌呤食物的攝入。增加適量運動,如慢跑、跳躍,可能有助于促進結石下移。這些日常護理方法主要針對生理性因素,旨在預防結石增大或復發(fā),無須醫(yī)療干預。

二、藥物治療

藥物治療適用于緩解腎結石引起的疼痛、控制感染或幫助排石。當結石引起腎絞痛時,醫(yī)生可能會使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥來鎮(zhèn)痛消炎。對于因感染導致的結石或合并尿路感染,可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物可以堿化尿液,有助于尿酸結石和胱氨酸結石的溶解。α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,能松弛輸尿管平滑肌,促進結石排出。所有藥物均須嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行購買服用。

三、體外沖擊波碎石術

體外沖擊波碎石術是一種非侵入性治療,適用于直徑小于2厘米的腎盂或腎上盞結石。該治療利用體外產生的沖擊波聚焦于結石,將其擊碎成細小顆粒,隨后隨尿液自然排出。整個過程通常無須住院,創(chuàng)傷小、恢復快。但該治療可能對結石所在部位的腎組織造成輕微損傷,且對于質地堅硬的結石如胱氨酸結石效果可能不佳。術后患者可能出現血尿、疼痛,需配合藥物鎮(zhèn)痛并大量飲水,以幫助碎屑排出并預防感染。

四、輸尿管鏡碎石取石術

輸尿管鏡碎石取石術屬于微創(chuàng)手術,適用于輸尿管中下段結石及部分腎結石。醫(yī)生通過尿道置入纖細的輸尿管鏡,直達結石位置,隨后使用激光或氣壓彈道等設備將結石擊碎并取出。該手術能直接處理結石,碎石取石效率高,對患者身體創(chuàng)傷小于開放手術。術后通常需要留置輸尿管支架管一段時間,以引流尿液、防止輸尿管水腫狹窄。患者術后應注意休息,避免劇烈運動,并遵醫(yī)囑定期復查,以評估恢復情況及預防復發(fā)。

五、經皮腎鏡取石術

經皮腎鏡取石術是處理較大或復雜腎結石的主要微創(chuàng)手術方式,尤其適用于直徑超過2厘米的腎結石、鹿角形結石或體外沖擊波碎石術治療失敗的情況。手術時,醫(yī)生在患者腰部建立一條從皮膚到腎臟的微小通道,通過腎鏡進入腎內,找到并粉碎取出結石。該手術能有效清除大體積結石,但屬于有創(chuàng)操作,存在出血、感染、周圍臟器損傷等風險。術后需要住院觀察,保持引流管通暢,并嚴密監(jiān)測生命體征?;謴推陂g應加強營養(yǎng),預防感染,并遵循醫(yī)囑進行后續(xù)治療與復查。

腎結石患者在治療期間及治療后,都應重視生活管理以預防復發(fā)。每日飲水量應達到兩升以上,保持尿液清亮,避免尿液濃縮。飲食需均衡,根據結石成分分析結果進行個性化調整,如鈣鹽結石患者不必過度限鈣但應限制草酸攝入,尿酸結石患者需低嘌呤飲食。適度進行體育鍛煉,避免久坐,有助于促進新陳代謝和微小結石的排出。定期進行泌尿系統超聲檢查,監(jiān)測有無新發(fā)結石或殘留結石增大。若出現劇烈腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀,應立即就醫(yī),以免延誤病情導致腎功能損害。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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