藜蘆的常見用法主要有外敷止痛、殺蟲止癢、祛痰催吐、抗心律失常、治療疥癬等。藜蘆是一種具有毒性的中藥材,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行內(nèi)服或外用。
藜蘆搗碎后外敷可用于緩解風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛或跌打損傷引起的局部腫痛。其含有的生物堿成分可通過皮膚滲透產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用,但需避免接觸破損皮膚。外敷時(shí)間不宜超過2小時(shí),出現(xiàn)皮膚發(fā)紅瘙癢時(shí)應(yīng)立即停用。
藜蘆酒精浸液對(duì)疥螨、頭虱等寄生蟲有殺滅作用。使用時(shí)將藥液涂抹于患處,可緩解寄生蟲引起的皮膚瘙癢。該用法需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,孕婦及兒童禁用,避免藥液接觸眼睛及黏膜。
藜蘆內(nèi)服極小劑量可刺激胃黏膜反射性引起嘔吐,傳統(tǒng)用于食物中毒急救。現(xiàn)代臨床已較少使用此方法,因劑量控制不當(dāng)可能導(dǎo)致嚴(yán)重中毒,表現(xiàn)為流涎、瞳孔散大、心律失常等癥狀。
藜蘆中藜蘆堿類成分具有鈉通道阻滯作用,曾用于室性心動(dòng)過速治療。目前已有更安全的合成藥物替代,僅在特殊情況下由心血管??漆t(yī)生謹(jǐn)慎使用,需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)防止傳導(dǎo)阻滯。
10%藜蘆軟膏對(duì)頑固性皮膚真菌感染如體癬、股癬有一定療效。使用前需做小面積皮試,避免過敏反應(yīng)。不宜連續(xù)使用超過1周,用藥期間出現(xiàn)皮膚灼痛、水皰需立即清洗并就醫(yī)。
藜蘆全株有毒,誤食可能導(dǎo)致口唇麻木、嘔吐、抽搐甚至呼吸麻痹。使用期間禁止飲酒,避免與烏頭類藥材同用。孕婦、哺乳期女性、兒童及肝腎功能不全者禁用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用,出現(xiàn)不適立即停用并就醫(yī)。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)置于兒童無法接觸處,避免誤食風(fēng)險(xiǎn)。
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