羊水過(guò)少可能對(duì)胎兒造成生長(zhǎng)發(fā)育受限、缺氧、畸形等不良影響。羊水過(guò)少通常與胎盤(pán)功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為胎動(dòng)減少、宮高腹圍小于孕周、胎心監(jiān)護(hù)異常等癥狀。
胎盤(pán)功能減退是羊水過(guò)少最常見(jiàn)的原因,胎盤(pán)無(wú)法為胎兒提供足夠的營(yíng)養(yǎng)和氧氣,導(dǎo)致胎兒尿液生成減少。胎兒泌尿系統(tǒng)異常如腎發(fā)育不全或尿道梗阻,會(huì)使胎兒無(wú)法正常排泄尿液。母體脫水時(shí)血容量不足,胎盤(pán)灌注減少,胎兒尿液生成隨之下降。部分孕婦存在胎膜早破導(dǎo)致羊水外漏的情況。某些藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑也可能引起羊水減少。
羊水過(guò)少時(shí)胎兒活動(dòng)空間受限,可能造成肢體受壓變形。羊水緩沖作用減弱,子宮壓力直接作用于胎兒可能導(dǎo)致缺氧。長(zhǎng)期羊水過(guò)少會(huì)影響胎兒肺部發(fā)育,增加新生兒呼吸窘迫綜合征風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)死亡。定期產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕周采取補(bǔ)液治療、羊膜腔灌注或提前終止妊娠等措施。
孕婦應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)。注意監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑進(jìn)行超聲檢查和胎心監(jiān)護(hù),必要時(shí)住院治療。合理控制食鹽攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝取,維持胎盤(pán)正常功能。
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