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如何預防新生嬰兒黃疸過高

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預防新生嬰兒黃疸過高可通過孕期營養(yǎng)管理、產后早開奶、合理喂養(yǎng)、監(jiān)測膽紅素水平、避免感染等方式實現(xiàn)。新生兒黃疸主要與膽紅素代謝異常有關，多數為生理性，少數可能由病理性因素引起。

1、孕期營養(yǎng)管理

孕婦需保證充足維生素B12和葉酸攝入，缺乏可能增加胎兒紅細胞破壞風險。建議孕期適量食用動物肝臟、深綠色蔬菜等富含相關營養(yǎng)素的食物。妊娠期糖尿病孕婦需嚴格控糖，高血糖可能誘發(fā)新生兒紅細胞增多癥。

2、產后早開奶

出生后1小時內開始母乳喂養(yǎng)有助于促進腸道蠕動，加速胎便排出。胎便中含大量膽紅素，延遲排出會增加腸肝循環(huán)對膽紅素的吸收。母嬰同室并按需哺乳，每日喂養(yǎng)次數不少于8次，可有效降低膽紅素水平。

3、合理喂養(yǎng)

確保新生兒每日攝入足夠奶量，脫水會加重黃疸程度。母乳不足時可暫時添加配方奶，避免因饑餓導致代謝性酸中毒。喂養(yǎng)后輕拍背部幫助排氣，減少腹脹對肝臟代謝功能的影響。

4、監(jiān)測膽紅素水平

出生后24小時起定期經皮測膽紅素，高風險嬰兒需增加檢測頻率。早產兒、低體重兒或產傷嬰兒更易出現(xiàn)重度黃疸。發(fā)現(xiàn)數值接近干預閾值時，應及時進行藍光治療等醫(yī)療干預。

5、避免感染

新生兒膿毒癥等感染會破壞紅細胞并抑制肝臟酶活性。護理時注意手部清潔消毒，避免與呼吸道感染者接觸。臍帶殘端每日用酒精消毒直至脫落，預防細菌經臍靜脈侵入。

家長應每日在自然光下觀察新生兒皮膚黃染范圍，從面部開始逐漸向軀干四肢擴散需警惕。保持室內溫度24-26攝氏度，低溫可能誘發(fā)低血糖加重黃疸。避免給新生兒使用磺胺類等可能加重黃疸的藥物。若出生72小時后黃疸持續(xù)加深或伴有嗜睡、拒奶等癥狀，須立即就醫(yī)進行血清膽紅素檢測和病因篩查。母乳性黃疸通常無須停母乳，但需在醫(yī)生指導下密切監(jiān)測。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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