判斷是否感染乙肝病毒需通過醫(yī)學(xué)檢測確認(rèn),主要有乙肝五項(xiàng)檢測、乙肝病毒DNA定量檢測、肝功能檢查等方式。
乙肝五項(xiàng)檢測是篩查乙肝病毒感染的核心方法,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。乙肝表面抗原陽性提示存在現(xiàn)癥感染,乙肝表面抗體陽性代表具有免疫力。該檢測可明確感染狀態(tài)和免疫狀態(tài),需空腹采血。
通過PCR技術(shù)檢測血液中乙肝病毒DNA載量,能直接反映病毒復(fù)制活躍程度。數(shù)值超過檢測下限說明存在病毒復(fù)制,常用于評估抗病毒治療效果。檢測前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,結(jié)果需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
通過檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)評估肝臟損傷程度。轉(zhuǎn)氨酶升高可能提示乙肝病毒引起的肝細(xì)胞炎癥,但需排除脂肪肝等其他肝病。檢查前3天需避免飲酒和油膩飲食。
無創(chuàng)影像學(xué)檢查可觀察肝臟形態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)肝纖維化、肝硬化等乙肝繼發(fā)病變。對于表面抗原陽性者建議每6-12個月復(fù)查,檢查前需空腹8小時。
通過彈性超聲測量肝臟硬度值,間接評估纖維化程度。適用于慢性乙肝患者的病情監(jiān)測,數(shù)值超過7.4kPa需警惕肝硬化風(fēng)險。檢查時需配合呼吸指令。
日常需避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品,接種乙肝疫苗是有效的預(yù)防手段,慢性乙肝患者應(yīng)定期復(fù)查肝功能并遵醫(yī)囑治療,保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于肝臟健康,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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