眼瞼下垂手術(shù)通常采用提上瞼肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù)等術(shù)式,具體需根據(jù)患者肌肉功能及病因選擇。手術(shù)通過調(diào)整提瞼肌或借助額肌力量改善睜眼功能,需由專業(yè)眼科或整形外科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
提上瞼肌縮短術(shù)適用于提上瞼肌功能部分保留的患者,通過縮短或折疊肌肉增強(qiáng)其提拉力量,切口多設(shè)計(jì)在瞼緣隱蔽處,術(shù)后恢復(fù)期需避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)。額肌懸吊術(shù)常用于先天性重度下垂或提上瞼肌無功能者,將瞼板與額肌連接利用額部肌肉代償提瞼功能,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性閉眼不全需配合人工淚液護(hù)理。聯(lián)合筋膜鞘懸吊術(shù)對(duì)中度下垂效果顯著,通過加強(qiáng)提上瞼肌與瞼板的連接穩(wěn)定性減少復(fù)發(fā)概率。對(duì)于老年性松弛導(dǎo)致的下垂可能需結(jié)合皮膚切除減少冗余組織。術(shù)中會(huì)使用可吸收縫線減少拆線痛苦,局部麻醉下完成手術(shù)全程約1-2小時(shí)。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥3-5天,遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏預(yù)防感染,睡眠時(shí)抬高頭部減輕腫脹,避免辛辣刺激食物及長時(shí)間用眼,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況,若出現(xiàn)視力模糊或傷口滲液及時(shí)就醫(yī),恢復(fù)期內(nèi)避免佩戴隱形眼鏡或化妝,適當(dāng)冷敷可緩解術(shù)后淤血,完全恢復(fù)需1-3個(gè)月期間避免游泳或桑拿等高溫環(huán)境。
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