嬰兒補鈣可選擇母乳、配方奶粉、鈣強化米粉、奶酪、酸奶等食物,也可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒、醋酸鈣顆粒、維生素D滴劑等藥物。建議家長在醫(yī)生指導下合理補充鈣劑,避免過量攝入。
母乳是嬰兒最理想的鈣來源,鈣磷比例適宜且吸收率高。6個月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)的嬰兒通常無須額外補鈣,但哺乳期母親需保證每日攝入1000-1200毫克鈣質(zhì),可通過牛奶、豆制品等食物補充。
配方奶粉中已按照嬰兒需求添加鈣元素,每100毫升配方奶約含50-60毫克鈣。家長應按月齡選擇相應段位奶粉,并嚴格按比例沖泡,避免濃度過高加重腎臟負擔。
添加輔食后可選擇鈣強化米粉,每100克約含300-400毫克鈣。建議初次添加時觀察嬰兒消化情況,從每日1-2勺開始逐漸增量,避免與富含草酸的菠菜同食影響鈣吸收。
8個月以上嬰兒可少量食用低鈉奶酪,其鈣含量是牛奶的6-8倍。選擇天然奶酪而非再制奶酪,初次食用需切成小塊防止噎嗆,單次用量不超過15克。
10個月后引入無糖原味酸奶,每100克含鈣約120毫克。應選擇標注"生牛乳發(fā)酵"的產(chǎn)品,避免含糖酸奶或乳酸菌飲料。首次嘗試后觀察是否出現(xiàn)乳糖不耐受癥狀。
適用于維生素D缺乏性佝僂病的預防,每包含鈣300毫克。需與奶制品間隔2小時服用,長期使用可能引起便秘,服藥期間應監(jiān)測血鈣水平。
用于急性低鈣血癥的糾正,吸收速度較快。溶液劑型便于嬰兒服用,但含糖量較高,糖尿病患兒慎用,服用后需清潔口腔預防齲齒。
對胃腸刺激較小,適合消化功能較弱的嬰兒。每包含鈣100毫克,建議分次服用提高吸收率,避免與含植酸、鞣酸的食物同服。
適用于慢性腎功能不全伴低鈣血癥患兒,磷結(jié)合力較強。需隨餐服用,用藥期間需定期檢測血磷、血鈣及甲狀旁腺激素水平。
促進鈣質(zhì)吸收的關(guān)鍵制劑,足月兒每日需補充400IU。建議在上午服用,使用滴劑時直接滴入嬰兒口腔,避免混入奶瓶導致劑量不準。
家長應定期監(jiān)測嬰兒生長發(fā)育曲線,補鈣期間每日保證1-2小時戶外活動促進維生素D合成。出現(xiàn)多汗、夜驚、方顱等缺鈣癥狀時,應及時就醫(yī)檢查血清鈣、磷及堿性磷酸酶水平。避免盲目補鈣導致腎結(jié)石或軟組織鈣化,鈣劑補充需嚴格遵循醫(yī)囑,同時注意均衡攝入富含磷、鎂、維生素K等協(xié)同營養(yǎng)素的食物。
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