躁狂發(fā)作的癥狀表現(xiàn)主要有情緒高漲、思維奔逸、活動(dòng)增多、睡眠需求減少、沖動(dòng)行為等。躁狂發(fā)作是雙相情感障礙的典型表現(xiàn)之一,可能與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)因素等有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
患者表現(xiàn)為持續(xù)異常愉悅或易激惹,自我評(píng)價(jià)過(guò)高,部分人伴有敵對(duì)情緒。這種情緒與處境不符且難以控制,可能因小事突然暴怒,也可能無(wú)端興奮大笑。癥狀嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)夸大妄想,如堅(jiān)信自己擁有超能力或巨額財(cái)富。
患者思維聯(lián)想速度明顯加快,言語(yǔ)增多語(yǔ)速急促,話題跳躍缺乏邏輯性。典型表現(xiàn)為意念飄忽,腦中想法不斷涌現(xiàn),可能出現(xiàn)音聯(lián)意聯(lián)現(xiàn)象。部分患者會(huì)持續(xù)高談闊論甚至聲音嘶啞仍不停歇,書(shū)寫時(shí)字跡潦草伴有大量涂改。
患者精力異常旺盛,不斷制定不切實(shí)際的計(jì)劃并頻繁更換目標(biāo)。可能突然開(kāi)始大量購(gòu)物、投資、旅行等沖動(dòng)行為,或過(guò)度參與社交活動(dòng)。部分人會(huì)出現(xiàn)性欲亢進(jìn)、衣著艷麗等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能因過(guò)度消耗體力導(dǎo)致脫水或受傷。
患者每日睡眠時(shí)間顯著縮短至2-3小時(shí)仍自覺(jué)精力充沛,部分人甚至徹夜不眠。這種睡眠減少并非失眠所致,而是主觀上認(rèn)為自己不需要睡眠。長(zhǎng)期睡眠剝奪可能加重思維紊亂癥狀,誘發(fā)更嚴(yán)重的精神癥狀。
患者判斷力顯著下降,易出現(xiàn)冒險(xiǎn)駕駛、濫用藥物、輕率性行為等危險(xiǎn)舉動(dòng)??赡芡蝗晦o去工作、揮霍積蓄或與人發(fā)生沖突,部分患者伴有攻擊傾向。這些行為常導(dǎo)致人際關(guān)系破裂或法律糾紛,事后又難以理解自己當(dāng)時(shí)的決定。
躁狂發(fā)作期間需保證環(huán)境安全,避免患者接觸危險(xiǎn)物品或大額資金。家屬應(yīng)記錄癥狀變化并及時(shí)陪同就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)病情使用碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩(wěn)定劑?;謴?fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息,限制咖啡因攝入,定期復(fù)診評(píng)估病情。若出現(xiàn)自傷傷人傾向需立即聯(lián)系精神科急診。
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