細(xì)胞免疫效應(yīng)主要包括細(xì)胞毒性T細(xì)胞介導(dǎo)的靶細(xì)胞殺傷、Th1細(xì)胞介導(dǎo)的巨噬細(xì)胞活化、NK細(xì)胞的自然殺傷作用、記憶T細(xì)胞的免疫應(yīng)答以及調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的免疫抑制功能。
細(xì)胞毒性T細(xì)胞通過識(shí)別靶細(xì)胞表面的MHC I類分子-抗原肽復(fù)合物,釋放穿孔素和顆粒酶誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡。這種效應(yīng)在清除病毒感染細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞中起關(guān)鍵作用,過程中會(huì)形成免疫突觸確保殺傷特異性。
Th1細(xì)胞分泌干擾素γ等細(xì)胞因子,激活巨噬細(xì)胞增強(qiáng)其吞噬和殺傷能力?;罨木奘杉?xì)胞通過產(chǎn)生活性氧和氮中間體殺滅胞內(nèi)病原體,在結(jié)核桿菌等感染防御中尤為重要。
自然殺傷細(xì)胞通過表面激活性受體識(shí)別應(yīng)激或異常細(xì)胞,無需抗原預(yù)致敏即可殺傷靶細(xì)胞。其通過抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用清除抗體包被的靶細(xì)胞,是抗腫瘤和抗病毒感染的第一道防線。
記憶T細(xì)胞在初次免疫應(yīng)答后長(zhǎng)期存活,再次遇到相同抗原時(shí)能快速增殖分化為效應(yīng)細(xì)胞。這種免疫記憶特性使疫苗保護(hù)成為可能,二次應(yīng)答強(qiáng)度可達(dá)初次應(yīng)答的100倍。
調(diào)節(jié)性T細(xì)胞通過細(xì)胞接觸依賴機(jī)制或分泌IL-10、TGF-β等抑制性細(xì)胞因子維持免疫耐受。其功能缺陷可能導(dǎo)致自身免疫病,過強(qiáng)則可能抑制抗腫瘤免疫應(yīng)答。
維持良好的細(xì)胞免疫功能需要均衡營養(yǎng)攝入,特別是保證優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素A/D/C/E及鋅、硒等微量元素的供給。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)T細(xì)胞增殖能力,而長(zhǎng)期壓力會(huì)通過糖皮質(zhì)激素抑制細(xì)胞免疫。建議保持每日7-8小時(shí)睡眠,避免吸煙和過量飲酒,對(duì)于存在免疫功能異常者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)淋巴細(xì)胞亞群。出現(xiàn)反復(fù)感染或傷口愈合延遲時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估免疫狀態(tài)。
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