指甲砸傷后變黑可通過冷敷緩解疼痛、消毒預(yù)防感染、避免外力刺激、觀察甲床恢復(fù)、必要時(shí)拔甲治療等方式處理。指甲變黑通常由甲下出血、甲床損傷、真菌感染、黑色素瘤、外傷性甲剝離等原因引起。
受傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少出血,緩解腫脹和疼痛感。避免冰塊直接接觸皮膚以防凍傷。
使用碘伏溶液或醫(yī)用酒精清潔受傷指甲及周圍皮膚,每日消毒2-3次。若出現(xiàn)甲周紅腫、滲液或發(fā)熱,可能提示細(xì)菌感染,需及時(shí)就醫(yī)。開放性傷口可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
受傷后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,穿寬松鞋襪減少擠壓。不要自行挑破血腫或撕扯松動指甲,防止二次損傷。可臨時(shí)用創(chuàng)可貼保護(hù)患甲。
多數(shù)情況下2-3個(gè)月后黑甲會隨新甲生長逐漸脫落。若6個(gè)月后仍存在黑斑或甲板變形,需排查甲母質(zhì)損傷。期間注意指甲是否出現(xiàn)增厚、分層等異常變化。
當(dāng)血腫覆蓋超過甲板50%或伴隨劇烈疼痛時(shí),醫(yī)生可能建議穿刺引流或拔除指甲。拔甲后需定期換藥,使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染,新甲完全長出需4-6個(gè)月。
恢復(fù)期間保持患處清潔干燥,每日用溫水浸泡手足10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,適量食用雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等食物有助于指甲修復(fù)。避免接觸刺激性化學(xué)物品,修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白邊。若出現(xiàn)甲板凹陷、甲周化膿或黑斑擴(kuò)散等異常情況,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。
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