膽囊切除手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、藥物管理和定期復(fù)查等事項(xiàng),以促進(jìn)恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染。每日觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。若使用敷料,應(yīng)按醫(yī)囑定期更換。洗澡時(shí)可使用防水敷料保護(hù),術(shù)后1-2周內(nèi)避免盆浴或游泳。若發(fā)現(xiàn)傷口異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
術(shù)后初期應(yīng)以清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,如米湯、粥、面條等,逐步過(guò)渡到低脂軟食。避免高脂肪、油炸、辛辣刺激性食物,減少膽汁分泌負(fù)擔(dān)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格控制脂肪攝入,后期可逐漸增加至正常水平,但仍需避免暴飲暴食。
術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),以防傷口裂開(kāi)或出血。可進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需避免彎腰、提重物等動(dòng)作。術(shù)后2-4周根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加活動(dòng)量,但需避免腹部受壓的運(yùn)動(dòng)如仰臥起坐。
術(shù)后可能需短期使用抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,或止痛藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。若存在膽汁分泌不足,醫(yī)生可能開(kāi)具熊去氧膽酸膠囊輔助消化。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查腹部超聲或肝功能,評(píng)估手術(shù)效果及恢復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期需關(guān)注脂肪消化功能,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊。
膽囊切除術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣,少食多餐,避免酒精和咖啡因刺激。適當(dāng)補(bǔ)充膳食纖維如燕麥、西藍(lán)花等幫助排便,并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞胸肉。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行或高強(qiáng)度工作,保持情緒穩(wěn)定有助于恢復(fù)。若出現(xiàn)腹瀉等膽汁酸代謝異常癥狀,可咨詢(xún)醫(yī)生使用消膽胺類(lèi)藥物調(diào)節(jié)。日常注意觀察大便顏色和性狀變化,定期監(jiān)測(cè)血脂水平。
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