小兒麻痹癥發(fā)病期通常分為前驅(qū)期、癱瘓前期、癱瘓期和恢復(fù)期四個階段。小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,主要通過糞口途徑傳播,常見于5歲以下兒童。
前驅(qū)期主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、咽痛、食欲不振等非特異性癥狀,類似普通感冒。癱瘓前期可出現(xiàn)高熱、頭痛加重、嘔吐、頸背強直等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。癱瘓期通常在發(fā)熱后1-7天出現(xiàn),表現(xiàn)為不對稱性弛緩性癱瘓,以下肢多見。恢復(fù)期從發(fā)病后2-3周開始,部分患者可逐漸恢復(fù)肌力,但嚴重者可能遺留永久性癱瘓。
小兒麻痹癥發(fā)病期需要特別注意觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化。家長應(yīng)密切監(jiān)測患兒體溫、精神狀態(tài)和肢體活動情況。一旦出現(xiàn)肢體無力、肌張力減退等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。發(fā)病期間應(yīng)保證患兒充分休息,避免劇烈活動。飲食宜清淡易消化,保證足夠營養(yǎng)攝入。保持環(huán)境清潔衛(wèi)生,做好排泄物消毒處理。
目前預(yù)防小兒麻痹癥最有效的方法是接種疫苗。我國采用口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗和注射脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗相結(jié)合的免疫策略。家長應(yīng)按時帶孩子完成疫苗接種程序。對于已發(fā)病患兒,應(yīng)早期進行康復(fù)訓(xùn)練,包括物理治療和功能鍛煉,以最大限度減少后遺癥。
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