舌頭兩側(cè)舌苔脫落可能與口腔扁平苔蘚、維生素B族缺乏、真菌感染、機(jī)械摩擦損傷、干燥綜合征等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
口腔扁平苔蘚是一種慢性炎癥性疾病,可能與免疫異常有關(guān)。典型表現(xiàn)為舌側(cè)緣出現(xiàn)白色網(wǎng)狀條紋或斑塊,伴隨黏膜充血糜爛??勺襻t(yī)囑使用曲安奈德口腔軟膏、復(fù)方氯己定含漱液緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需口服潑尼松片。
長(zhǎng)期偏食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致維生素B2、B12缺乏,引起舌乳頭萎縮和舌苔剝脫?;颊叱0榭诮茄?、唇干裂等癥狀??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善,多食用動(dòng)物肝臟、全谷物等富含B族維生素的食物。
口腔念珠菌感染可導(dǎo)致舌苔不規(guī)則脫落,形成紅色光滑創(chuàng)面,表面可見白色偽膜。常見于免疫力低下或長(zhǎng)期使用抗生素者。需使用制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊抗真菌治療,同時(shí)保持口腔清潔。
牙齒銳緣磨損、不良修復(fù)體反復(fù)摩擦舌緣,可能造成局部舌苔剝脫。表現(xiàn)為邊界清晰的紅色糜爛區(qū),觸痛明顯。需調(diào)磨尖銳牙尖,更換修復(fù)體,局部涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。
自身免疫性疾病引起的唾液分泌減少,可導(dǎo)致舌面干燥、舌苔片狀脫落。患者常伴眼干、腮腺腫大等癥狀。需使用人工唾液緩解,嚴(yán)重時(shí)需服用羥氯喹片調(diào)節(jié)免疫。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔舌面;避免進(jìn)食過(guò)熱、辛辣刺激性食物;戒煙限酒減少黏膜刺激;定期口腔檢查排除牙齒異常磨損。若舌苔脫落持續(xù)不愈或伴隨疼痛、出血等癥狀,應(yīng)及時(shí)到口腔黏膜科就診,必要時(shí)進(jìn)行組織病理學(xué)檢查明確診斷。
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