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小孩胳膊脫臼是什么原因

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小孩胳膊脫臼通常由外力牽拉、關(guān)節(jié)發(fā)育未完善、外傷、先天性關(guān)節(jié)松弛、疾病因素等原因引起。小孩胳膊脫臼主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限、疼痛哭鬧等癥狀，可通過(guò)手法復(fù)位、支具固定等方式治療。

1、外力牽拉

家長(zhǎng)突然牽拉小孩手臂可能導(dǎo)致橈骨頭半脫位，常見(jiàn)于2-5歲幼兒。該年齡段肘關(guān)節(jié)韌帶松弛，提拉手臂穿衣或玩耍時(shí)易發(fā)生。表現(xiàn)為患肢下垂拒動(dòng)、拒絕觸碰肘部。需立即就醫(yī)進(jìn)行旋后復(fù)位，復(fù)位后無(wú)須固定，但需避免一周內(nèi)重復(fù)牽拉。

2、關(guān)節(jié)發(fā)育未完善

嬰幼兒關(guān)節(jié)囊和韌帶較薄弱，肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差。輕微外力如翻身壓到手臂可能引發(fā)脫臼。這類(lèi)情況多伴隨關(guān)節(jié)彈響，復(fù)位后建議用三角巾短期制動(dòng)。隨著骨骼發(fā)育，3歲后發(fā)生率顯著降低。

3、外傷撞擊

跌倒時(shí)手掌撐地或直接撞擊肘部可能造成完全性脫臼，常合并腫脹淤青。需拍攝X線排除骨折，麻醉下進(jìn)行牽引復(fù)位。復(fù)位后需用石膏固定2-3周，期間家長(zhǎng)需觀察手指血運(yùn)。

4、先天性關(guān)節(jié)松弛

結(jié)締組織發(fā)育異?；純阂追磸?fù)脫臼，可能與Ehlers-Danlos綜合征等遺傳病有關(guān)。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)度異常增大，需穿戴功能性護(hù)具保護(hù)，避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)。建議風(fēng)濕免疫科排查基礎(chǔ)疾病。

5、疾病因素

化膿性關(guān)節(jié)炎或小兒麻痹癥可能導(dǎo)致病理性脫臼，通常伴發(fā)熱、局部皮溫升高。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，使用頭孢克洛干混懸劑抗感染，配合超短波理療。神經(jīng)源性脫臼需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，如甲鈷胺片。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小孩胳膊脫臼應(yīng)避免自行復(fù)位，需用圍巾臨時(shí)固定患肢后就醫(yī)。日常注意不要突然提拉小孩單側(cè)手臂，穿脫衣物時(shí)同步扶持肩肘部。補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼發(fā)育，2歲以下幼兒建議每日400IU。反復(fù)脫臼者需排查遺傳代謝疾病，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)護(hù)具。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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