小兒非淋菌性尿道炎可通過一般治療、抗生素治療、局部護理、中醫(yī)調(diào)理、物理治療等方式干預(yù)。該病通常由支原體、衣原體感染引起,可能表現(xiàn)為尿頻、尿痛、尿道分泌物等癥狀。
患兒需保持充足水分攝入,每日飲水量控制在1000-1500毫升,有助于稀釋尿液并促進病原體排出。避免進食辛辣刺激食物,選擇清淡易消化的飲食結(jié)構(gòu)。家長需注意患兒會陰部清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換純棉內(nèi)褲。治療期間應(yīng)避免劇烈運動,減少尿道摩擦刺激。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用針對非淋菌性尿道炎的特異性抗生素。常用藥物包括阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素顆粒、多西環(huán)素片等。這些藥物可有效抑制支原體、衣原體繁殖,改善尿路刺激癥狀。用藥期間家長需觀察患兒是否出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng),禁止自行調(diào)整用藥劑量。
對于尿道口紅腫明顯的患兒,可使用生理鹽水或硼酸洗液進行局部濕敷。女童排尿后應(yīng)由前向后擦拭,男童需每日翻洗包皮。夜間可涂抹紅霉素軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。家長需注意患兒尿布或內(nèi)褲的消毒處理,建議使用沸水燙洗后在陽光下暴曬。
中醫(yī)認為該病屬淋證范疇,可配合服用八正顆粒、三金片等中成藥清熱利濕。對于反復(fù)發(fā)作的患兒,可采用瞿麥、車前草等中藥煎水代茶飲。推拿可選擇清小腸經(jīng)、揉按三陰交等穴位,每日進行10-15分鐘手法操作。
對于慢性遷延性病例,可考慮采用超短波理療促進局部血液循環(huán)。治療時將電極置于下腹部和骶部,每次15分鐘,療程5-7天。紅外線照射也可緩解尿道痙攣,但需注意控制照射距離避免燙傷。
患兒治療期間家長應(yīng)記錄排尿日記,監(jiān)測癥狀變化。完成抗生素療程后需復(fù)查尿常規(guī)確認療效。日常應(yīng)注意培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣,避免穿緊身褲,游泳后及時沖洗。集體生活環(huán)境中要特別注意毛巾、浴盆等個人物品的專人專用,減少交叉感染風(fēng)險。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時到兒科或泌尿外科復(fù)診。
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