腰抻了后建議采取仰臥位或側(cè)臥位休息,有助于緩解肌肉緊張并促進(jìn)恢復(fù)。腰抻傷通常由肌肉拉傷、姿勢(shì)不當(dāng)或外力作用引起,可通過調(diào)整睡姿、局部熱敷等方式改善。
仰臥時(shí)在膝蓋下方墊軟枕,使雙膝微屈,能減少腰部壓力。床墊應(yīng)選擇中等硬度,避免過軟導(dǎo)致脊柱變形。若疼痛明顯,可在腰部下方放置薄毛巾卷提供支撐。此姿勢(shì)適合急性期疼痛較輕的患者,有助于放松豎脊肌和腰方肌。
側(cè)臥時(shí)雙腿間夾抱枕保持骨盆中立位,避免脊柱扭轉(zhuǎn)。頭部枕頭高度需與肩同寬,防止頸椎側(cè)彎。建議疼痛側(cè)重的一側(cè)朝上,減輕受壓組織炎癥反應(yīng)。該姿勢(shì)對(duì)腰椎間盤突出繼發(fā)肌肉痙攣者尤為適用。
俯臥位會(huì)迫使頸椎旋轉(zhuǎn)并增加腰椎前凸,加重肌肉牽拉損傷。若必須俯臥,可在骨盆和腹部下方墊薄枕減輕脊柱壓力,但持續(xù)時(shí)間不宜超過30分鐘。長(zhǎng)期俯臥可能加劇小關(guān)節(jié)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。
使用記憶棉腰靠或可調(diào)節(jié)床板能改善睡眠體位。急性期可短期佩戴醫(yī)用腰圍限制活動(dòng),但每日不超過4小時(shí)以免肌肉萎縮。電動(dòng)按摩床墊選擇低頻振動(dòng)模式,每次使用15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。
每2小時(shí)改變一次體位防止壓瘡,變換時(shí)需保持脊柱整體轉(zhuǎn)動(dòng)。起床時(shí)應(yīng)先側(cè)身再用上肢支撐坐起,避免直接仰臥起坐動(dòng)作。夜間翻身困難者可借助床邊扶手輔助。
恢復(fù)期間避免久坐久站,坐姿時(shí)使用腰椎支撐墊。48小時(shí)后可嘗試熱敷,溫度不超過40℃每次15分鐘。若3天內(nèi)疼痛未緩解或出現(xiàn)下肢麻木,需排除腰椎間盤突出或韌帶損傷,及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查。日常注意加強(qiáng)核心肌群鍛煉,游泳和平板支撐有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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