空腹血糖6.7毫摩爾每升屬于糖耐量異常階段,可通過調(diào)整飲食結構、增加運動、控制體重、監(jiān)測血糖及必要時藥物干預等方式恢復正常。
減少精制碳水化合物攝入,如白米飯、白面包等,替換為全谷物、雜糧等低升糖指數(shù)食物。每日蔬菜攝入量建議達到500克以上,優(yōu)先選擇綠葉蔬菜。適量攝入優(yōu)質蛋白如魚類、豆制品,限制高脂肪食物。避免含糖飲料和加工食品,采用少食多餐模式。
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。建議每次運動持續(xù)30分鐘以上,可結合抗阻訓練每周2-3次。運動有助于提高胰島素敏感性,促進葡萄糖利用。注意避免空腹運動,防止低血糖發(fā)生。
超重或肥胖者減輕體重5%-10%可顯著改善血糖水平。通過飲食控制和運動相結合的方式,以每周減輕0.5-1公斤的速度平穩(wěn)減重。重點減少內(nèi)臟脂肪積累,定期測量腰圍,男性應控制在90厘米以下,女性85厘米以下。
定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,了解血糖波動規(guī)律。建議每周至少測量2-3次不同時間點的血糖,記錄飲食、運動與血糖變化的關系。如發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)升高或出現(xiàn)明顯波動,應及時就醫(yī)調(diào)整干預方案。
經(jīng)3-6個月生活方式干預后血糖仍未達標者,可考慮在醫(yī)生指導下使用二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等藥物。藥物治療需配合生活方式調(diào)整,定期復查肝腎功能。避免自行用藥或隨意調(diào)整劑量。
除上述措施外,還需保證充足睡眠,每日7-8小時為宜;管理壓力水平,可通過冥想、深呼吸等方式緩解;戒煙限酒,避免熬夜等不良生活習慣。建議每3-6個月復查糖化血紅蛋白,評估長期血糖控制情況。若出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等糖尿病典型癥狀,應立即就醫(yī)檢查。
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