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皮膚和軟組織感染怎么檢查

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皮膚和軟組織感染可通過體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查等方式診斷。皮膚和軟組織感染通常由細菌、真菌、病毒等病原體引起，表現(xiàn)為紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生通過視診和觸診觀察感染部位的紅腫、皮溫升高、壓痛等表現(xiàn)，評估感染范圍和嚴(yán)重程度。淺表感染可見皮膚發(fā)紅、腫脹，深部感染可能觸及波動感或硬結(jié)。蜂窩織炎表現(xiàn)為邊界不清的彌漫性紅腫，膿腫則有局限性的膿液積聚。

2、實驗室檢查

血常規(guī)可顯示白細胞計數(shù)升高、中性粒細胞比例增加等炎癥反應(yīng)指標(biāo)。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原水平有助于判斷感染嚴(yán)重程度。對于全身癥狀明顯的患者，需進行肝腎功能、電解質(zhì)等檢查評估全身狀況。

3、影像學(xué)檢查

超聲檢查可區(qū)分蜂窩織炎和膿腫，明確膿腔位置及大小。X線檢查有助于發(fā)現(xiàn)軟組織內(nèi)氣體或異物。磁共振成像對深部軟組織感染如壞死性筋膜炎的診斷具有較高價值，能清晰顯示筋膜層受累情況。

4、病原學(xué)檢查

膿液或分泌物涂片染色可快速初步判斷細菌種類。細菌培養(yǎng)和藥敏試驗?zāi)苊鞔_致病菌及敏感藥物，指導(dǎo)抗生素選擇。對于特殊感染如結(jié)核、真菌感染，需進行特殊染色或培養(yǎng)。

5、組織病理學(xué)檢查

對于臨床表現(xiàn)不典型或治療無效的病例，可通過活檢獲取組織標(biāo)本進行病理檢查。病理學(xué)檢查能明確感染性質(zhì)，鑒別腫瘤或其他非感染性疾病。特殊染色如抗酸染色有助于診斷分枝桿菌感染。

皮膚和軟組織感染患者應(yīng)注意保持患處清潔干燥，避免搔抓或擠壓。飲食上保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入，有助于組織修復(fù)。輕度感染可局部消毒后外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，中重度感染需及時就醫(yī)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者應(yīng)避免接觸感染源。出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加重、紅腫擴散等表現(xiàn)時應(yīng)立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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