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病理性近視是什么

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病理性近視是一種高度近視的嚴(yán)重類(lèi)型，通常指近視度數(shù)超過(guò)600度且伴隨眼球后部結(jié)構(gòu)不可逆性損害的疾病。

1、眼底改變

病理性近視患者常出現(xiàn)視網(wǎng)膜變薄、脈絡(luò)膜萎縮等眼底病變。這些改變可能導(dǎo)致黃斑區(qū)出血或萎縮，進(jìn)而引發(fā)視力下降。眼底檢查可見(jiàn)豹紋狀眼底、后鞏膜葡萄腫等特征性表現(xiàn)。建議定期進(jìn)行光學(xué)相干斷層掃描檢查監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

2、視力損害

病理性近視引起的視力損害通常呈現(xiàn)進(jìn)行性加重特點(diǎn)。早期可能僅表現(xiàn)為視物模糊，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)視物變形、中心暗點(diǎn)等癥狀。嚴(yán)重者可導(dǎo)致最佳矯正視力低于0.3，甚至發(fā)生視網(wǎng)膜脫離等急癥。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

病理性近視患者發(fā)生視網(wǎng)膜脫離、青光眼、白內(nèi)障等并發(fā)癥的概率顯著增高。其中視網(wǎng)膜脫離最為常見(jiàn)，多由視網(wǎng)膜裂孔或玻璃體牽拉所致。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期進(jìn)行散瞳眼底檢查。

4、遺傳傾向

病理性近視具有明顯的家族聚集性，多與COL2A1、ZNF644等基因變異相關(guān)。父母雙方均為高度近視者，子女患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。建議有家族史者在兒童期開(kāi)始建立視力檔案。

5、防控措施

病理性近視防控需采取綜合干預(yù)措施。包括配戴角膜塑形鏡控制度數(shù)增長(zhǎng)，使用阿托品滴眼液延緩眼軸延長(zhǎng)，必要時(shí)考慮后鞏膜加固術(shù)。同時(shí)需避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，保證每日戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間。

病理性近視患者應(yīng)建立終身隨訪(fǎng)意識(shí)，每3-6個(gè)月進(jìn)行一次全面眼科檢查。日常生活中注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)及頭部震動(dòng)，保持均衡飲食并適當(dāng)補(bǔ)充葉黃素。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、閃光感等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，警惕視網(wǎng)膜脫離等急癥發(fā)生。建議選擇專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)診療，避免盲目嘗試非正規(guī)治療手段。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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