月經(jīng)持續(xù)11天不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙或放置宮內(nèi)節(jié)育器等因素有關(guān),可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過度勞累,保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,避免生冷辛辣刺激。保證每日7-8小時(shí)睡眠,可通過熱敷下腹部緩解不適。
黃體酮膠囊可用于黃體功能不足導(dǎo)致的經(jīng)期延長,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。氨甲環(huán)酸片適用于凝血功能異常引起的出血,能抑制纖溶酶原激活。屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,但血栓高風(fēng)險(xiǎn)人群禁用。
對于直徑超過1厘米的子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下子宮肌瘤,宮腔鏡下息肉切除術(shù)或肌瘤電切術(shù)能有效止血。術(shù)后需預(yù)防感染,禁止盆浴1個(gè)月。
年齡超過40歲患者若B超提示子宮內(nèi)膜增厚,需行診刮術(shù)排除內(nèi)膜病變。術(shù)后病理檢查可明確診斷,同時(shí)具有止血作用。術(shù)后2周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。
血友病等凝血障礙患者需輸注凝血因子濃縮劑。維生素K缺乏者需補(bǔ)充維生素K1注射液,同時(shí)監(jiān)測凝血酶原時(shí)間。長期服用抗凝藥者需調(diào)整用藥方案。
日常需記錄月經(jīng)周期及出血量變化,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤更換。出血期間避免游泳、泡溫泉等可能引起感染的活動(dòng)。若伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)。建議每1-2年進(jìn)行一次婦科超聲檢查,育齡女性需排除妊娠相關(guān)出血。保持情緒穩(wěn)定,過度焦慮可能加重內(nèi)分泌紊亂。
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