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大便前出血沒有疼痛感怎么回事

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大便前出血沒有疼痛感可能與痔瘡、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸脫垂、直腸癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致無痛性出血，血液通常呈鮮紅色附著于糞便表面?；颊呖赡馨殡S肛門瘙癢或異物感。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物，必要時(shí)行硬化劑注射或痔切除術(shù)。

2、直腸息肉

直腸黏膜增生形成的隆起性病變，表面血管破裂時(shí)可出現(xiàn)無痛便血，血液多與糞便混合。息肉可能引起排便習(xí)慣改變。確診需腸鏡檢查，較小息肉可在內(nèi)鏡下切除，較大息肉需手術(shù)處理。

3、潰瘍性結(jié)腸炎

結(jié)腸黏膜慢性炎癥可導(dǎo)致黏液膿血便，早期可能無腹痛。患者常伴有腹瀉、里急后重感。治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物，重癥需糖皮質(zhì)激素控制。

4、直腸脫垂

直腸黏膜層或全層脫出肛門時(shí)，黏膜損傷可引發(fā)出血，多無疼痛?；颊吲疟銜r(shí)可見腫物脫出。輕度脫垂可通過提肛鍛煉改善，重度需行直腸懸吊固定術(shù)。

5、直腸癌

腫瘤表面潰破會(huì)導(dǎo)致間斷性便血，血液多暗紅并與糞便混合?？赡馨殡S排便變細(xì)、體重下降。確診需腸鏡活檢，早期可行根治性手術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療。

日常需保持膳食纖維攝入，每日飲水超過1500毫升，避免久坐久站，定時(shí)排便且控制如廁時(shí)間。便后建議用溫水清洗肛門，避免用力擦拭。若出血持續(xù)或加重，或出現(xiàn)消瘦、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)排查惡性病變。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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