甲狀腺癌造成的危害通常較小,多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療后預(yù)后良好。甲狀腺癌的危害程度與病理類型、分期、是否轉(zhuǎn)移等因素相關(guān),其中分化型甲狀腺癌如乳頭狀癌、濾泡狀癌進(jìn)展較慢,未分化癌和髓樣癌相對更具侵襲性。
甲狀腺癌早期通常無明顯癥狀,部分患者可能觸及頸部無痛性腫塊或出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽不適等局部壓迫表現(xiàn)。腫瘤生長可能侵犯喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶麻痹,壓迫氣管引發(fā)呼吸困難,少數(shù)情況下發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至肺、骨等器官。分化型甲狀腺癌對放射性碘治療敏感,手術(shù)聯(lián)合碘131治療可使多數(shù)患者獲得長期生存,10年生存率較高。未分化癌進(jìn)展迅速,治療效果較差,但發(fā)病率極低。
甲狀腺癌術(shù)后需長期服用左甲狀腺素鈉片維持甲狀腺功能,定期監(jiān)測甲狀腺球蛋白和頸部超聲。日常應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入海帶紫菜等含碘食物,避免過度焦慮。建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及影像學(xué)檢查,出現(xiàn)頸部新發(fā)腫塊、持續(xù)性咳嗽或骨痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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