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心梗如何用藥治療

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心?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用抗血小板藥物、抗凝藥物、調(diào)脂藥物、血管擴(kuò)張藥物及鎮(zhèn)痛藥物等治療。心梗即心肌梗死,是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的危重疾病,藥物治療需嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則。

1、抗血小板藥物

阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集防止血栓擴(kuò)大,氯吡格雷片可阻斷ADP受體增強(qiáng)抗栓效果。適用于急性期和長(zhǎng)期二級(jí)預(yù)防,可能引發(fā)消化道出血,需配合胃黏膜保護(hù)劑使用。

2、抗凝藥物

低分子肝素鈣注射液通過抑制凝血因子Xa發(fā)揮快速抗凝作用,利伐沙班片為新型口服抗凝藥。用于預(yù)防冠狀動(dòng)脈再閉塞,需監(jiān)測(cè)凝血功能避免出血風(fēng)險(xiǎn)。

3、調(diào)脂藥物

阿托伐他汀鈣片可顯著降低低密度脂蛋白膽固醇,瑞舒伐他汀鈣片能穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。需長(zhǎng)期服用以達(dá)到血脂達(dá)標(biāo),可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高或肌肉疼痛。

4、血管擴(kuò)張藥物

硝酸甘油注射液能快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善供血,單硝酸異山梨酯緩釋片可長(zhǎng)效緩解心絞痛。使用時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓防止低血壓發(fā)生,頭痛為常見不良反應(yīng)。

5、鎮(zhèn)痛藥物

嗎啡注射液用于急性期劇烈胸痛緩解,可減輕交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致的心臟負(fù)荷增加。需注意呼吸抑制等副作用,老年患者應(yīng)減量使用。

心?;颊叱?guī)范用藥外,需終身保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物;康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,如每周3-5次30分鐘快走;嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,控制血壓血糖在目標(biāo)范圍;定期復(fù)查心電圖、心臟超聲及血脂指標(biāo),隨身攜帶急救藥物;出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時(shí)立即呼叫急救中心,延誤救治可能造成不可逆心肌損傷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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