甲狀腺手術(shù)通常比較安全,但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺手術(shù)的危險(xiǎn)性與手術(shù)方式、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素有關(guān),多數(shù)情況下并發(fā)癥較輕微且可控。
甲狀腺手術(shù)常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)后出血、喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲音嘶啞、甲狀旁腺功能減退引起低鈣血癥等。術(shù)中出血量一般較少,通過(guò)電凝或縫合可有效控制。喉返神經(jīng)損傷多為一過(guò)性,3-6個(gè)月內(nèi)可自行恢復(fù)。甲狀旁腺功能減退多為暫時(shí)性,通過(guò)補(bǔ)鈣治療可改善。術(shù)后感染發(fā)生率較低,規(guī)范使用抗生素可預(yù)防。切口愈合不良的情況較少見(jiàn),與患者營(yíng)養(yǎng)狀況和護(hù)理有關(guān)。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如大出血需二次手術(shù)、永久性聲帶麻痹、甲狀腺功能減退需終身服藥等。合并嚴(yán)重心肺疾病、凝血功能障礙的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。甲狀腺癌根治術(shù)的并發(fā)癥發(fā)生率略高于良性病變手術(shù)。頸部淋巴結(jié)清掃可能增加淋巴漏、乳糜漏等特殊并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
建議術(shù)前完善甲狀腺功能、喉鏡檢查等評(píng)估,選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測(cè)生命體征、切口愈合情況,遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能。保持切口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于恢復(fù)。如出現(xiàn)手足麻木、聲嘶加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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