兒童發(fā)熱38.3℃可通過物理降溫、補充水分、調整飲食、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。兒童發(fā)熱通常由感染性因素、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、藥物反應等原因引起。
使用溫水擦拭兒童額頭、腋窩、腹股溝等部位,水溫控制在32-34℃為宜,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M行擦拭直至體溫下降,同時保持室內通風,室溫維持在24-26℃。若兒童出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
發(fā)熱會增加體液流失,需少量多次喂服溫開水、口服補液鹽溶液或稀釋果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒應增加哺乳次數(shù)。觀察排尿量及顏色,若4-6小時無排尿或尿液呈深黃色需警惕脫水。
選擇易消化的流質或半流質食物如米粥、面條、蔬菜泥,避免高糖高脂食物。發(fā)熱期間胃腸功能減弱,家長需將食物溫度控制在37-40℃,分5-6次少量喂食。若出現(xiàn)嘔吐應暫停進食1-2小時。
家長需每2小時測量體溫并記錄,同時觀察是否伴隨皮疹、抽搐、意識模糊、呼吸急促等癥狀。若發(fā)熱持續(xù)超過48小時或體溫超過39℃,或出現(xiàn)嗜睡、拒食等表現(xiàn)應立即就醫(yī)。
體溫超過38.5℃可考慮使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液,具體用藥需嚴格遵循說明書及醫(yī)生指導。禁止交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘需復測體溫。若服藥后出現(xiàn)嘔吐或過敏反應需停藥就醫(yī)。
發(fā)熱期間家長應保持兒童臥床休息,穿著寬松棉質衣物,每日測量體溫4-6次并做好記錄?;謴推诳芍鸩皆黾踊顒恿浚嬍硰牧髻|過渡到正常飲食,注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C。若發(fā)熱反復或伴隨其他癥狀,應及時到兒科就診完善血常規(guī)等檢查,避免自行使用抗生素或激素類藥物。日常需注意手衛(wèi)生,保持居住環(huán)境清潔,根據天氣變化及時增減衣物,接種疫苗可預防部分感染性疾病引起的發(fā)熱。
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