曼陀羅葉的常見用法主要有外用止痛、麻醉輔助、鎮(zhèn)咳平喘、殺蟲止癢、抗炎消腫等。曼陀羅葉含有莨菪堿等生物堿,具有毒性,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,禁止自行內(nèi)服或過量外用。
曼陀羅葉搗碎后外敷可用于緩解風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛等疼痛癥狀。其含有的莨菪堿可通過阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,但可能引起皮膚紅腫等過敏反應(yīng),需控制敷貼時(shí)間在30分鐘以內(nèi)。孕婦及皮膚破損者禁用。
曼陀羅葉提取物曾用于傳統(tǒng)手術(shù)麻醉,現(xiàn)代醫(yī)療中偶見用于局部麻醉增強(qiáng)。需由麻醉師精確控制劑量,過量會(huì)導(dǎo)致瞳孔散大、心率紊亂等中毒反應(yīng)。目前臨床多用阿托品注射液等標(biāo)準(zhǔn)化制劑替代。
曼陀羅葉煙熏或制成浸膏可抑制支氣管痙攣,緩解哮喘急性發(fā)作。但因治療窗窄,現(xiàn)多采用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑等更安全的支氣管擴(kuò)張劑。使用曼陀羅葉可能出現(xiàn)口干、視物模糊等副作用。
曼陀羅葉汁液稀釋后涂抹可驅(qū)殺疥螨、頭虱等寄生蟲,其生物堿成分能破壞蟲體神經(jīng)系統(tǒng)。但可能刺激皮膚引發(fā)接觸性皮炎,建議先小范圍試用。兒童及過敏體質(zhì)者應(yīng)避免使用。
曼陀羅葉煎劑濕敷對(duì)蜂窩織炎、癰腫等軟組織感染有消炎作用。需配合抗生素治療,單用可能掩蓋感染癥狀。敷用后需徹底清洗皮膚,避免藥物經(jīng)皮吸收導(dǎo)致中毒。
曼陀羅葉所有用法均存在中毒風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為口干、瞳孔擴(kuò)大、意識(shí)模糊等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可致死。使用前必須咨詢中醫(yī)師或藥師,出現(xiàn)不適立即停用并就醫(yī)。日常存放需遠(yuǎn)離兒童,避免誤食。孕婦、哺乳期女性、青光眼患者、心臟病患者等特殊人群禁止接觸曼陀羅制品。
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