血糖高合并高血脂患者可適量食用燕麥、深海魚(yú)、西藍(lán)花、黑木耳、苦瓜等食物,也可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食及用藥方案。
燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖,能延緩葡萄糖吸收,改善餐后血糖波動(dòng),同時(shí)有助于降低低密度脂蛋白膽固醇。建議選擇未添加糖分的純燕麥片,每日攝入量控制在50-100克,可搭配無(wú)糖豆?jié){或低脂牛奶食用。
三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等深海魚(yú)含豐富ω-3不飽和脂肪酸,能降低甘油三酯水平并減少動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。每周食用2-3次,每次100-150克,推薦清蒸或烤制方式,避免油炸烹飪。
西藍(lán)花中的鉻元素可增強(qiáng)胰島素敏感性,硫代葡萄糖苷衍生物具有輔助降脂作用。建議焯水后涼拌或快炒,保留營(yíng)養(yǎng)成分,每日攝入200-300克為宜。
黑木耳多糖能抑制膽固醇合成,其膠質(zhì)可吸附腸道內(nèi)脂質(zhì)。泡發(fā)后涼拌或煮湯,每周食用3-4次,每次干品10-15克,出血性疾病患者慎用。
苦瓜皂苷類(lèi)物質(zhì)具有類(lèi)胰島素作用,苦瓜素可抑制脂肪堆積??汕衅菟蚯宄矗咳?00-200克,脾胃虛寒者應(yīng)減量。
適用于原發(fā)性高膽固醇血癥,通過(guò)抑制HMG-CoA還原酶降低總膽固醇,可能引起肌痛或肝功能異常,需定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶。
主要用于高甘油三酯血癥,激活PPAR-α受體促進(jìn)脂蛋白分解,服藥期間需配合低脂飲食,禁用于嚴(yán)重肝腎功能不全者。
2型糖尿病一線用藥,改善胰島素抵抗并輕度減重,常見(jiàn)不良反應(yīng)為胃腸反應(yīng),腎功能不全者需調(diào)整劑量。
磺酰脲類(lèi)降糖藥,刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn),老年患者應(yīng)從小劑量起始。
α-糖苷酶抑制劑,延緩碳水化合物分解吸收,需與第一口主食同服,腹脹為常見(jiàn)不良反應(yīng)。
血糖高合并高血脂患者需建立規(guī)律的三餐習(xí)慣,每日主食中粗糧占比不低于1/3,烹調(diào)選用橄欖油等不飽和脂肪酸油脂,嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免空腹運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血糖、糖化血紅蛋白及血脂四項(xiàng)指標(biāo),出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等異常及時(shí)就診。合并用藥時(shí)注意觀察藥物相互作用,如他汀類(lèi)避免與葡萄柚同服。保持情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié),睡眠時(shí)間建議維持7-8小時(shí)。
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