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手和腳關(guān)節(jié)痛是怎么回事

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手和腳關(guān)節(jié)痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷性損傷、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。手部遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)最常受累，表現(xiàn)為晨僵小于30分鐘、活動(dòng)后疼痛加重。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩病情，疼痛時(shí)短期應(yīng)用洛索洛芬鈉片。

2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，好發(fā)于手腕、掌指關(guān)節(jié)，呈對(duì)稱(chēng)性腫痛，晨僵超過(guò)1小時(shí)。血液檢查可見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，急性期可用醋酸潑尼松片控制炎癥。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)，常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，血尿酸水平升高。急性期需服用秋水仙堿片、塞來(lái)昔布膠囊，緩解期用非布司他片降尿酸。需嚴(yán)格低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入。

4、外傷性損傷

關(guān)節(jié)扭傷、骨折等外傷可直接導(dǎo)致疼痛腫脹。需通過(guò)X線或MRI明確損傷程度，輕者可用彈性繃帶固定配合氟比洛芬凝膠貼膏，重者可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)韌帶或骨折復(fù)位。

5、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松患者骨密度降低，易出現(xiàn)腕部、髖部等部位疼痛甚至病理性骨折。骨代謝指標(biāo)檢測(cè)可確診。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，配合日光浴和抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨強(qiáng)度。

日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適量進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，痛風(fēng)患者需戒酒并每日飲水2000毫升以上。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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