風(fēng)寒咳嗽和風(fēng)熱咳嗽可通過(guò)病因、癥狀特點(diǎn)、舌苔脈象等方面區(qū)分。風(fēng)寒咳嗽多由外感風(fēng)寒引起,表現(xiàn)為咳嗽聲重、痰白稀薄、鼻塞流清涕;風(fēng)熱咳嗽多因外感風(fēng)熱導(dǎo)致,表現(xiàn)為咳嗽頻繁、痰黃黏稠、咽喉腫痛。
風(fēng)寒咳嗽通常因氣溫驟降或受涼后風(fēng)寒邪氣侵襲肺衛(wèi)所致,常見(jiàn)于秋冬季節(jié)。風(fēng)熱咳嗽多因氣候溫暖時(shí)感受風(fēng)熱邪氣,或風(fēng)寒郁久化熱引起,春夏季更為多見(jiàn)。兩者均屬外感咳嗽,但致病邪氣性質(zhì)截然不同。
風(fēng)寒咳嗽患者咳嗽聲重沉悶,痰液量少呈白色泡沫狀,常伴有頭痛、肢體酸痛、無(wú)汗怕冷等表寒癥狀。風(fēng)熱咳嗽表現(xiàn)為咳嗽氣粗聲啞,痰液黏稠發(fā)黃難以咳出,多見(jiàn)咽喉紅腫疼痛、口渴喜飲、身熱微汗等熱象。
風(fēng)寒咳嗽舌苔薄白濕潤(rùn),脈象浮緊;風(fēng)熱咳嗽舌質(zhì)偏紅,舌苔薄黃干燥,脈象浮數(shù)。觀察舌象時(shí)需注意舌體顏色、苔質(zhì)厚薄以及濕潤(rùn)度,這些是中醫(yī)辨證的重要依據(jù)。
風(fēng)寒咳嗽若未及時(shí)治療,3-5天后可能轉(zhuǎn)化為風(fēng)熱咳嗽,表現(xiàn)為痰液由白轉(zhuǎn)黃、咽喉疼痛加重。風(fēng)熱咳嗽病程中可能出現(xiàn)高熱、痰中帶血等熱邪壅肺的進(jìn)展癥狀,需警惕支氣管炎或肺炎等并發(fā)癥。
風(fēng)寒咳嗽宜用辛溫解表法,可遵醫(yī)囑使用通宣理肺丸、風(fēng)寒咳嗽顆粒等中成藥。風(fēng)熱咳嗽需辛涼解表,常用銀翹解毒片、桑菊感冒片等。治療期間均需避風(fēng)保暖,風(fēng)寒咳嗽者可飲用姜棗茶,風(fēng)熱咳嗽者適宜食用梨汁蜂蜜。
區(qū)分咳嗽類型后應(yīng)針對(duì)性護(hù)理,風(fēng)寒咳嗽患者需注意背部保暖,可用艾葉水泡腳驅(qū)寒;風(fēng)熱咳嗽者保持室內(nèi)空氣流通,多飲溫水稀釋痰液。無(wú)論哪種咳嗽,均應(yīng)避免辛辣刺激食物,若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)胸痛、咯血等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查肺部疾病。日常適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)衛(wèi)外功能,季節(jié)交替時(shí)注意增減衣物,可有效預(yù)防外感咳嗽發(fā)生。
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