孕晚期胎心率120次/分上下屬于正常范圍,但需結(jié)合胎動(dòng)、宮縮等情況綜合評(píng)估。胎心率異常可能與胎兒宮內(nèi)窘迫、孕婦體位變化、胎盤功能異常等因素有關(guān)。
胎兒正常胎心率范圍為110-160次/分,孕晚期胎心120次/分處于正常下限。若胎心規(guī)律且胎動(dòng)正常,通常無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂。孕婦側(cè)臥位時(shí)可能因子宮血流改善而出現(xiàn)短暫胎心下降,改變體位后多可恢復(fù)。
持續(xù)性胎心低于110次/分或伴隨胎動(dòng)減少,需警惕胎兒宮內(nèi)缺氧。胎盤功能減退可能導(dǎo)致胎兒慢性缺氧,表現(xiàn)為胎心基線下降。臍帶繞頸或受壓時(shí)可能出現(xiàn)胎心突然減速,這種情況需立即就醫(yī)。妊娠期高血壓或糖尿病等合并癥也可能影響胎兒氧供,導(dǎo)致胎心率異常。
建議孕婦每日定時(shí)監(jiān)測(cè)胎動(dòng),選擇安靜環(huán)境左側(cè)臥位計(jì)數(shù),正常胎動(dòng)為每小時(shí)3-5次。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,適當(dāng)增加富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,預(yù)防貧血影響胎盤供氧。出現(xiàn)胎動(dòng)明顯減少或胎心持續(xù)異常時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)并就醫(yī)檢查,必要時(shí)通過(guò)超聲評(píng)估羊水量及臍血流情況。遵醫(yī)囑進(jìn)行吸氧等干預(yù)措施,妊娠合并癥患者需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查頻率。
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