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出現(xiàn)排尿性昏厥怎么辦

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排尿性昏厥可通過(guò)調(diào)整排尿姿勢(shì)、避免憋尿、保持環(huán)境安全、監(jiān)測(cè)血壓變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。排尿性昏厥通常由迷走神經(jīng)反射、體位性低血壓、膀胱過(guò)度充盈、心血管疾病、自主神經(jīng)功能障礙等原因引起。

1、調(diào)整排尿姿勢(shì)

建議采取坐位排尿，避免突然站立。排尿后保持坐姿1-2分鐘再緩慢起身，有助于減少因體位改變導(dǎo)致的血壓驟降。夜間排尿時(shí)可使用床邊便器，減少行走距離。存在下肢靜脈曲張者可使用彈力襪改善血液回流。

2、避免憋尿

長(zhǎng)時(shí)間憋尿會(huì)導(dǎo)致膀胱過(guò)度充盈，刺激迷走神經(jīng)興奮。應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣，飲水量較大時(shí)適當(dāng)增加排尿頻次。飲酒后需特別注意及時(shí)排空膀胱，酒精會(huì)加重血管擴(kuò)張和血壓波動(dòng)。

3、保持環(huán)境安全

衛(wèi)生間應(yīng)安裝防滑墊和扶手，夜間保留小夜燈照明。昏厥發(fā)作時(shí)可能伴隨跌倒風(fēng)險(xiǎn)，需移除尖銳物品。獨(dú)居老人可考慮使用緊急呼叫裝置，出現(xiàn)頭暈等前驅(qū)癥狀時(shí)立即坐下或平臥。

4、監(jiān)測(cè)血壓變化

自主神經(jīng)功能紊亂患者建議每日監(jiān)測(cè)晨起和夜間血壓。記錄排尿前后血壓變化，若收縮壓下降超過(guò)20mmHg需警惕。高血壓患者調(diào)整降壓藥服用時(shí)間，避免夜間血壓過(guò)低?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸米多君片調(diào)節(jié)血管張力。

5、及時(shí)就醫(yī)

反復(fù)發(fā)作或伴隨胸悶心悸者需排查心律失常、主動(dòng)脈瓣狹窄等疾病。通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。繼發(fā)于糖尿病的自主神經(jīng)病變需控制血糖，可使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。急性發(fā)作時(shí)保持側(cè)臥位防止窒息。

日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)血管調(diào)節(jié)功能，避免快速轉(zhuǎn)頭或突然起身。飲食注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，限制高鹽食物攝入。寒冷季節(jié)注意保暖，洗澡水溫不宜過(guò)高。有暈厥史者應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)，隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明病史和用藥情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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