嬰兒蛋白質(zhì)過敏可通過回避過敏原、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、配方奶替代、藥物治療、皮膚護理等方式干預(yù)。蛋白質(zhì)過敏通常由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、遺傳因素、過早接觸致敏蛋白、腸道屏障功能不完善、輔食添加不當?shù)仍蛞稹?/p>
立即停止攝入含有牛奶蛋白、雞蛋蛋白等常見致敏食物。母乳喂養(yǎng)的母親需嚴格忌口乳制品及含乳食品添加劑,閱讀食品標簽避免隱藏過敏原。環(huán)境中的寵物皮屑、塵螨等吸入性過敏原也可能加重癥狀,需保持居住環(huán)境清潔。
繼續(xù)母乳喂養(yǎng)是最佳選擇,母親應(yīng)實施深度忌口飲食6-8周。若癥狀未緩解,可嘗試氨基酸配方粉短期替代母乳,待癥狀控制后逐步恢復(fù)母乳。哺乳期需補充鈣劑和維生素D預(yù)防營養(yǎng)缺乏。
對配方奶過敏的嬰兒需轉(zhuǎn)換為深度水解蛋白配方粉或氨基酸配方粉。輕度過敏可選擇部分水解配方過渡,中重度過敏必須使用氨基酸配方。轉(zhuǎn)換時需循序漸進,觀察3-5天排便及皮膚反應(yīng)。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗組胺治療,皮膚滲出時外用丁酸氫化可的松乳膏。嚴重過敏反應(yīng)需備用腎上腺素自動注射筆。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可輔助調(diào)節(jié)腸道菌群。
每日使用無香料低敏潤膚霜進行皮膚屏障修復(fù),沐浴水溫控制在37℃以下。濕疹部位先涂藥膏再覆蓋保濕劑,避免抓撓引發(fā)感染。衣物選擇純棉材質(zhì),洗滌時徹底漂洗去除殘留洗滌劑。
家長應(yīng)記錄每日飲食日志和癥狀變化,輔食添加推遲至6月齡后,每種新食物觀察3-5天。定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線,必要時進行營養(yǎng)評估。避免使用含有牛奶成分的護膚品和藥物輔料,就醫(yī)時主動告知過敏史。隨著腸道免疫系統(tǒng)發(fā)育,多數(shù)患兒3歲后可逐漸耐受加熱處理的乳制品。
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