食管炎一般不容易癌變,但長期反復(fù)發(fā)作的食管炎可能增加癌變風(fēng)險。食管炎主要分為反流性食管炎、感染性食管炎等類型,通常與胃酸反流、病原體感染等因素有關(guān)。
多數(shù)食管炎患者通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可有效控制病情,癌變概率較低。反流性食管炎患者若及時使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,配合避免飽餐、抬高床頭等措施,炎癥通常不會持續(xù)進展。感染性食管炎在消除白色念珠菌等病原體后,黏膜損傷多能逐漸修復(fù)。
少數(shù)慢性食管炎患者可能因長期炎癥刺激導(dǎo)致巴雷特食管改變,此時癌變風(fēng)險相對增加。特別是合并吸煙、飲酒、肥胖等高危因素時,異常增生的食管黏膜細(xì)胞可能逐步發(fā)展為食管腺癌。內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管黏膜白斑、糜爛灶經(jīng)久不愈等情況時,需通過病理活檢排除癌變。
建議食管炎患者定期復(fù)查胃鏡,日常避免高脂飲食、咖啡因攝入等誘發(fā)因素。出現(xiàn)吞咽梗阻感、體重下降等預(yù)警癥狀時須立即就醫(yī),必要時進行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等干預(yù)。
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