便秘時(shí)大便呈咖啡色通常是正常的,可能與飲食或藥物因素有關(guān)。若伴隨腹痛、便血等癥狀則需警惕消化道出血等病理情況。
咖啡色大便常見于攝入較多深色食物如巧克力、動(dòng)物肝臟或服用鐵劑、鉍劑等藥物后,糞便在腸道停留時(shí)間延長會(huì)導(dǎo)致顏色加深。便秘時(shí)腸道蠕動(dòng)減慢,膽紅素代謝產(chǎn)物與腸道細(xì)菌作用時(shí)間延長,可能使糞便呈現(xiàn)深褐色至咖啡色。部分人群因飲食結(jié)構(gòu)單一或水分?jǐn)z入不足導(dǎo)致糞便干燥硬結(jié),顏色可能比平時(shí)更深。
少數(shù)情況下咖啡色大便可能與上消化道少量出血有關(guān),血液經(jīng)胃酸作用后形成硫化鐵使糞便變暗。若同時(shí)出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、體重下降、持續(xù)腹痛或糞便隱血試驗(yàn)陽性,需考慮胃炎、胃潰瘍、結(jié)腸息肉等疾病可能。長期便秘合并咖啡色大便者還應(yīng)排除腸道腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。
日常建議增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,每日飲水不少于1500毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣??蛇m當(dāng)進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免久坐不動(dòng)。若調(diào)整生活方式后便秘?zé)o改善或大便顏色持續(xù)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃腸鏡檢查。注意觀察是否伴隨嘔血、黑便等報(bào)警癥狀,避免自行服用瀉藥掩蓋病情。
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