尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,主要表現(xiàn)為會陰部出現(xiàn)菜花狀或乳頭狀贅生物。判斷是否患有尖銳濕疣需要結合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學檢查,建議及時到皮膚性病科就診。
尖銳濕疣初期表現(xiàn)為會陰部出現(xiàn)淡紅色小丘疹,隨著病情發(fā)展可能形成菜花狀或雞冠狀贅生物,表面濕潤且易出血。部分患者可能伴隨瘙癢或異物感,但約三成感染者無明顯自覺癥狀。醋酸白試驗可輔助診斷,但需由醫(yī)生操作。
主要通過性接觸傳播,也可通過間接接觸污染物感染。潛伏期通常為3周至8個月,免疫功能低下者可能發(fā)展更快。孕婦感染可能造成產(chǎn)道傳播,建議孕前進行HPV篩查。
需與假性濕疣、扁平濕疣、珍珠狀陰莖丘疹等疾病區(qū)分。假性濕疣多見于女性小陰唇內側,呈魚子樣排列;扁平濕疣表現(xiàn)為黏膜扁平斑塊;珍珠疹則常見于陰莖冠狀溝,呈白色半透明丘疹。
臨床常用醋酸白試驗、HPV分型檢測和組織病理檢查。HPV6型和11型是主要致病亞型,高危型HPV感染可能誘發(fā)癌變。陰道鏡檢查適用于女性宮頸部位病變的評估。
可采用冷凍治療、激光治療或光動力療法去除疣體,配合咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等外用藥物。復發(fā)患者可考慮注射干擾素調節(jié)免疫,配偶應同步檢查治療。
日常應保持會陰清潔干燥,避免搔抓患處。治療期間禁止性行為,貼身衣物需高溫消毒。建議接種HPV疫苗預防感染,定期進行婦科或男科檢查。出現(xiàn)可疑癥狀時不要自行用藥,需由專業(yè)醫(yī)生進行診斷處理。
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