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萎縮性胃炎伴糜爛.

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萎縮性胃炎伴糜爛是胃黏膜萎縮伴隨局部糜爛的慢性胃炎，可能與幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、膽汁反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、食欲減退等癥狀。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎伴糜爛的主要病因之一，細(xì)菌定植于胃黏膜后引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致胃腺體逐漸萎縮?；颊呖赡艹霈F(xiàn)口臭、餐后噯氣等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥。

2、非甾體抗炎藥刺激

長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜屏障，誘發(fā)糜爛性病變。此類患者常見夜間上腹痛、黑便等表現(xiàn)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為對(duì)胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊，或聯(lián)用瑞巴派特片保護(hù)胃黏膜。

3、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)時(shí)，膽汁酸會(huì)破壞胃黏膜防御機(jī)制，導(dǎo)致糜爛灶形成?；颊叨嘀髟V口苦、胸骨后燒灼感。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁，或莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

4、自身免疫因素

部分患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體，攻擊胃黏膜腺體導(dǎo)致進(jìn)行性萎縮。這類情況常伴隨惡性貧血，需定期監(jiān)測(cè)維生素B12水平，必要時(shí)注射維生素B12注射液。

5、飲食刺激

長期攝入高鹽、腌制、辛辣食物會(huì)加重胃黏膜損傷。建議采用低纖維、易消化的飲食模式，如山藥粥、蒸蛋羹等，避免飲酒和濃咖啡。

萎縮性胃炎伴糜爛患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日5-6餐少量進(jìn)食，選擇清蒸、燉煮等烹飪方式?？蛇m量補(bǔ)充復(fù)合維生素B片和維生素E軟膠囊，但須避免空腹服用鐵劑。建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡及病理檢查，若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血等預(yù)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日?？娠嬘脺?zé)岬钠压⒏栎o助消炎，但胃寒者應(yīng)慎用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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