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紅細(xì)胞分布寬度sd偏低

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紅細(xì)胞分布寬度sd偏低通常提示紅細(xì)胞體積均一性較高，可能與缺鐵性貧血、慢性病貧血或地中海貧血等疾病有關(guān)。紅細(xì)胞分布寬度sd是反映紅細(xì)胞體積變異程度的指標(biāo)，偏低時(shí)需結(jié)合血紅蛋白、平均紅細(xì)胞體積等指標(biāo)綜合判斷。

缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)紅細(xì)胞分布寬度sd偏低，由于鐵元素不足導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，紅細(xì)胞體積偏小且大小較為一致。這類(lèi)患者常伴隨乏力、頭暈等癥狀，可通過(guò)血清鐵蛋白檢測(cè)確診。治療上需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵的食物攝入。慢性病貧血多見(jiàn)于長(zhǎng)期炎癥或腫瘤患者，炎癥因子抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少且體積均一。此類(lèi)患者需針對(duì)原發(fā)病治療，必要時(shí)使用促紅細(xì)胞生成素改善貧血。地中海貧血屬于遺傳性血紅蛋白病，異常血紅蛋白導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞加速，新生紅細(xì)胞體積偏小且分布集中?；驒z測(cè)可明確診斷，輕癥患者無(wú)須特殊治療，重癥需定期輸血或進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。

紅細(xì)胞分布寬度sd偏低也可能是生理性表現(xiàn)，如長(zhǎng)期高原居住者因缺氧刺激紅細(xì)胞增生，新生紅細(xì)胞體積較為均一。妊娠期婦女因血容量擴(kuò)張導(dǎo)致血液稀釋?zhuān)部赡艹霈F(xiàn)該指標(biāo)暫時(shí)性偏低。健康人群在獻(xiàn)血后短期內(nèi)，骨髓代償性生成的紅細(xì)胞體積相近，同樣可能造成檢測(cè)結(jié)果偏低。這些情況通常不伴隨其他血常規(guī)異常，無(wú)須特殊干預(yù)。

發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞分布寬度sd偏低時(shí)，建議復(fù)查血常規(guī)并完善鐵代謝、血紅蛋白電泳等檢查。日常需保持均衡飲食，適當(dāng)增加瘦肉、深綠色蔬菜等含鐵食物，避免濃茶、咖啡影響鐵吸收。長(zhǎng)期指標(biāo)異?；虬殡S其他血細(xì)胞異常者，應(yīng)及時(shí)至血液科就診排查病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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