小孩臉上長(zhǎng)雀斑可能與遺傳因素、紫外線(xiàn)照射、內(nèi)分泌變化、皮膚屏障功能較弱、局部炎癥反應(yīng)等原因有關(guān)。雀斑通常表現(xiàn)為面部對(duì)稱(chēng)分布的黃褐色斑點(diǎn),可通過(guò)防曬護(hù)理、激光治療、藥物干預(yù)等方式改善。
雀斑具有明顯的家族聚集傾向,若父母一方或雙方有雀斑,孩子出現(xiàn)雀斑的概率較高。這類(lèi)雀斑多在5-10歲開(kāi)始顯現(xiàn),與常染色體顯性遺傳相關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察孩子皮膚變化,避免過(guò)度日曬,日??蛇x用兒童專(zhuān)用物理防曬霜如氧化鋅防曬乳進(jìn)行防護(hù)。
長(zhǎng)期暴露于陽(yáng)光下會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活性增強(qiáng),導(dǎo)致酪氨酸酶活性升高,加速黑色素合成。兒童皮膚較薄更易受紫外線(xiàn)損傷,表現(xiàn)為顴骨、鼻梁等暴露部位出現(xiàn)點(diǎn)狀色素沉著。家長(zhǎng)需為孩子配備遮陽(yáng)帽、防曬衣,外出時(shí)使用SPF30以上的廣譜防曬產(chǎn)品如安耐曬兒童防曬乳。
青春期前激素水平波動(dòng)可能誘發(fā)雀斑加重,雌激素可促進(jìn)黑色素細(xì)胞分泌黑色素顆粒。部分兒童在生長(zhǎng)發(fā)育期會(huì)出現(xiàn)雀斑顏色加深、范圍擴(kuò)大的現(xiàn)象。這種情況通常無(wú)須特殊處理,隨著激素水平穩(wěn)定可能自行減輕,必要時(shí)可咨詢(xún)醫(yī)生使用氫醌乳膏等淡化色斑的外用藥。
兒童角質(zhì)層較薄,皮脂膜發(fā)育不完善,外界刺激易導(dǎo)致黑色素代謝異常。反復(fù)摩擦、干燥或過(guò)敏都可能誘發(fā)局部色素沉著。建議家長(zhǎng)選用溫和的兒童潔面產(chǎn)品如絲塔芙嬰兒洗面奶,洗澡后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜如妙思樂(lè)潤(rùn)膚霜。
濕疹、蚊蟲(chóng)叮咬等皮膚炎癥消退后可能遺留炎癥后色素沉著,表現(xiàn)為雀斑樣皮損。這種情況需先治療原發(fā)皮膚問(wèn)題,可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥,后期配合維生素E乳促進(jìn)色素代謝。避免抓撓患處,防止色素沉著加重。
日常護(hù)理需注意全年防曬,選擇物理遮擋與防曬霜結(jié)合的方式。飲食可適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果、獼猴桃,以及富含維生素E的堅(jiān)果類(lèi)食物。避免使用成人美白產(chǎn)品,若雀斑在短期內(nèi)快速增多或伴有瘙癢脫屑,建議及時(shí)就診皮膚科排除色素性皮膚病。激光治療需待青春期后根據(jù)醫(yī)生評(píng)估進(jìn)行,兒童期以保守護(hù)理為主。
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