取卵后通常在14-16天來月經(jīng),具體時間與個體激素水平、卵巢恢復(fù)情況有關(guān)。
取卵后月經(jīng)來潮時間主要受促排卵藥物代謝周期影響。常規(guī)方案中,停藥后黃體功能逐漸減退,雌激素和孕激素水平下降,子宮內(nèi)膜失去激素支持后脫落形成月經(jīng)。未妊娠者多在取卵后2周內(nèi)出現(xiàn)撤退性出血,與自然周期黃體期長度相近。部分人群可能因卵巢過度刺激綜合征導(dǎo)致月經(jīng)延遲,需結(jié)合超聲監(jiān)測卵泡消退及內(nèi)膜厚度評估。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂,如多囊卵巢綜合征患者對促排藥物反應(yīng)異常,或取卵過程中卵巢組織損傷影響激素分泌。術(shù)后持續(xù)腹痛、陰道異常出血需排除卵巢扭轉(zhuǎn)或感染等并發(fā)癥。體外受精失敗后若月經(jīng)延遲超過3周,建議檢測血HCG排除生化妊娠可能。
取卵后應(yīng)注意觀察陰道出血量及腹痛情況,避免劇烈運(yùn)動防止卵巢扭轉(zhuǎn)。保持會陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、菠菜,促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。每日記錄基礎(chǔ)體溫有助于判斷黃體功能,若月經(jīng)延遲伴潮熱盜汗等更年期癥狀,需及時檢查卵巢儲備功能。術(shù)后1個月經(jīng)周期結(jié)束需復(fù)查超聲評估卵巢恢復(fù)狀態(tài)。
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