肺癌化療一個療程一般需要21-28天,具體時間與化療方案、藥物種類、患者耐受性等因素有關(guān)。
化療周期通常以21天或28天為一個完整療程,其中實際用藥時間可能僅占1-5天。21天方案多采用第1天靜脈給藥后休息20天的模式,如含順鉑的方案;28天方案可能在第1天和第8天分次給藥,如部分紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案。藥物代謝周期決定間隔時間,細胞毒性藥物需要3-4周使骨髓造血功能恢復。部分口服靶向藥如吉非替尼需連續(xù)服用21天后暫停7天。治療期間需定期復查血常規(guī),白細胞低于3×10?/L可能需延長間隔。二線治療方案可能縮短至14天,如拓撲替康周療方案。實際療程可能因肝功能異常、嚴重嘔吐等不良反應調(diào)整。三線城市基礎化療方案費用約5000-15000元,含培美曲塞的方案可達20000-30000元。
化療期間建議保持高蛋白飲食,每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.2g/kg體重。適當進行散步等低強度運動,但白細胞低于2×10?/L時應避免外出。注意口腔清潔,使用軟毛牙刷預防牙齦出血。記錄每日體溫,超過38℃需立即就醫(yī)。治療間隔期可進行中醫(yī)調(diào)理,但須避開化療前后3天。完成全部4-6個療程后,需每3個月復查胸部CT。
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