腰椎間盤突出疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,能夠抑制前列腺素合成,減輕腰椎間盤突出引起的炎癥反應(yīng)和疼痛。該藥適用于輕中度疼痛,但胃腸潰瘍患者慎用。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,可針對性緩解神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的炎性疼痛。其胃腸刺激較小,但心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。服藥后可能出現(xiàn)頭痛或下肢水腫癥狀。
甲鈷胺片是維生素B12衍生物,能營養(yǎng)受損的神經(jīng)組織,改善腰椎間盤突出引發(fā)的下肢麻木感。需長期服用才能顯效,腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量。少數(shù)患者會有食欲減退反應(yīng)。
鹽酸乙哌立松片通過抑制脊髓反射緩解肌肉痙攣性疼痛,適用于伴隨腰部肌肉緊張的情況。服藥期間禁止駕駛車輛,肝功能異常者需減量??赡艹霈F(xiàn)嗜睡或低血壓等副作用。
雙氯芬酸鈉緩釋片具有強(qiáng)效抗炎鎮(zhèn)痛作用,可快速緩解急性期神經(jīng)根水腫疼痛。長期使用需監(jiān)測肝腎功能,哮喘患者禁用。常見不良反應(yīng)包括胃部不適和皮疹。
腰椎間盤突出患者除藥物治療外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床,日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)腰背肌力量。急性期需絕對臥床休息,恢復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴腰圍保護(hù),注意保持正確坐姿和搬運(yùn)重物姿勢,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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