順產(chǎn)滿月后一般可以同房,但需根據(jù)產(chǎn)婦身體恢復(fù)情況決定。產(chǎn)后42天復(fù)查確認(rèn)子宮及會(huì)陰傷口愈合良好后,通常可恢復(fù)性生活。若存在惡露未凈、傷口感染或盆底肌松弛等情況,則需延遲同房時(shí)間。
產(chǎn)后子宮復(fù)舊需要6周左右,過(guò)早同房可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)或?qū)е聜诹验_。多數(shù)產(chǎn)婦在滿月時(shí)惡露已排凈,會(huì)陰側(cè)切或撕裂傷口基本愈合,此時(shí)適度同房不會(huì)造成健康損害。但需注意動(dòng)作輕柔,使用潤(rùn)滑劑減少摩擦,并嚴(yán)格做好避孕措施。哺乳期激素變化可能引起陰道干澀,需避免強(qiáng)行同房造成黏膜損傷。
少數(shù)產(chǎn)婦因產(chǎn)程損傷嚴(yán)重、貧血或并發(fā)感染,滿月時(shí)身體尚未完全恢復(fù)。若存在持續(xù)性腹痛、異常出血、發(fā)熱或傷口紅腫滲液等癥狀,需推遲同房直至癥狀消失。盆底肌功能較差的產(chǎn)婦可能出現(xiàn)性交疼痛或壓力性尿失禁,建議先進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練改善肌力。
產(chǎn)后恢復(fù)性生活前應(yīng)完成42天產(chǎn)科復(fù)查,通過(guò)超聲檢查確認(rèn)子宮復(fù)舊情況,評(píng)估會(huì)陰傷口愈合狀態(tài)。同房后出現(xiàn)出血、疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。哺乳期避孕推薦使用避孕套,避免服用雌激素類避孕藥影響泌乳。保持外陰清潔干燥,同房后及時(shí)排尿可降低尿路感染概率。
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