1歲寶寶晚上老咳嗽還吐可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整睡姿、拍背排痰、補(bǔ)充水分、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。該癥狀通常由空氣干燥、胃食管反流、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、支氣管炎等原因引起。
室內(nèi)空氣干燥可能刺激寶寶呼吸道黏膜,導(dǎo)致夜間咳嗽加重。使用加濕器將濕度維持在50%左右,避免冷空氣或煙霧刺激。定期清潔加濕器防止霉菌滋生,必要時(shí)在浴室制造蒸汽環(huán)境幫助緩解咳嗽。
胃食管反流可能引發(fā)臥位時(shí)咳嗽伴嘔吐。將寶寶上半身墊高15度左右,喂奶后豎抱20分鐘再平躺。少量多次喂養(yǎng),避免睡前1小時(shí)進(jìn)食。若吐奶頻繁且呈噴射狀,需排查先天性肥厚性幽門狹窄等疾病。
呼吸道分泌物倒流可能引起夜間咳嗽嘔吐。餐前或餐后1小時(shí),家長(zhǎng)用空心掌由下向上輕拍寶寶背部,每次5分鐘。配合霧化吸入生理鹽水稀釋痰液,但須避免拍背導(dǎo)致嘔吐加劇。
脫水會(huì)加重呼吸道黏膜干燥。少量多次喂溫水或母乳,1歲幼兒每日液體攝入量約800毫升。觀察尿量判斷補(bǔ)水是否充足,避免一次性大量飲水刺激胃部引發(fā)嘔吐。
細(xì)菌感染需使用阿莫西林顆粒,過(guò)敏可選用氯雷他定糖漿,病毒性感染以對(duì)癥治療為主。禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥,痰多時(shí)可遵醫(yī)囑用氨溴索口服溶液。若咳嗽伴隨喘鳴、發(fā)熱或嘔吐物帶血,需立即就醫(yī)。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、嘔吐物性狀及誘發(fā)因素,避免接觸毛絨玩具等過(guò)敏原。保持臥室溫度20-24攝氏度,定期清洗床單減少塵螨。若癥狀持續(xù)3天無(wú)改善或出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至兒科就診排查肺炎、哮喘等疾病。喂養(yǎng)時(shí)注意奶嘴孔大小適宜,減少吞咽空氣。
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