大腿拉傷后可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷交替、加壓包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式促進(jìn)恢復(fù)。大腿拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉過度疲勞、外力撞擊、熱身不足、肌肉柔韌性差等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走可減輕肌肉牽拉,建議制動(dòng)48-72小時(shí)。臥床時(shí)抬高患肢15-20厘米,有助于減輕腫脹。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)淤血擴(kuò)散,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除肌肉撕裂。
損傷后24-48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。48小時(shí)后改為熱敷,溫度不超過40℃,每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。注意冷熱敷均不可直接接觸皮膚,避免溫度刺激導(dǎo)致二次損傷。
用彈性繃帶從遠(yuǎn)端向近端纏繞,壓力需均勻適度,以不影響血液循環(huán)為度。包扎時(shí)可配合使用肌效貼,通過橫向拉力減輕肌肉負(fù)荷。夜間睡眠時(shí)需解除包扎,防止影響靜脈回流。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹者可短期口服七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。肌肉痙攣時(shí)可用鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。
疼痛緩解后開始靜態(tài)拉伸,如仰臥屈髖保持30秒。2周后加入抗阻訓(xùn)練,使用彈力帶進(jìn)行髖外展練習(xí)?;謴?fù)期應(yīng)避免跳躍、沖刺等爆發(fā)性動(dòng)作,建議從游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)逐步過渡。
恢復(fù)期間需保持均衡飲食,每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白幫助肌肉修復(fù),如雞蛋、魚肉、大豆等。補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)結(jié)締組織再生,建議多食用獼猴桃、橙子等水果。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢,穿著寬松衣物減少摩擦。若6周后仍存在活動(dòng)受限或異常響聲,需進(jìn)行MRI檢查評(píng)估損傷程度。
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