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腰椎穿刺后的注意事項有哪些

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腰椎穿刺后需注意保持平臥、觀察穿刺部位、避免劇烈運動、監(jiān)測癥狀變化、遵醫(yī)囑用藥等事項。

腰椎穿刺后需保持去枕平臥4-6小時,防止腦脊液漏導致低顱壓性頭痛。穿刺部位敷料應保持干燥清潔,24小時內(nèi)避免沾水,觀察有無滲血滲液。術(shù)后3天內(nèi)避免彎腰、提重物等增加腹壓的動作,防止腦脊液壓力波動。密切觀察頭痛、惡心、下肢麻木等癥狀,若持續(xù)加重需及時就醫(yī)。嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

部分患者可能出現(xiàn)輕微頭痛,通常與體位改變相關(guān),保持平臥可緩解。若出現(xiàn)發(fā)熱、頸部僵硬、意識模糊等表現(xiàn),需警惕顱內(nèi)感染可能。穿刺部位血腫多與凝血功能異?;虿僮飨嚓P(guān),局部壓迫后可逐漸吸收。下肢神經(jīng)根刺激癥狀常為一過性,多數(shù)在1-2周內(nèi)自行恢復。罕見情況下可能發(fā)生腦疝,需立即進行影像學檢查和神經(jīng)外科干預。

腰椎穿刺后應保持清淡飲食,適當增加水分攝入促進腦脊液再生,但避免大量飲水導致顱內(nèi)壓升高。恢復期可進行輕柔的肢體活動,但三個月內(nèi)禁止游泳、潛水等水上運動。定期復查腦脊液指標,監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復情況。建立規(guī)律作息習慣,保證充足睡眠有助于組織修復。出現(xiàn)任何異常癥狀應及時與主治醫(yī)生溝通,避免延誤病情判斷和處理時機。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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