抑郁癥的藥物治療通常包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑等類型。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度改善情緒,常見藥物包括鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片、氫溴酸西酞普蘭片。這類藥物適用于輕中度抑郁癥,可能出現(xiàn)惡心、失眠等不良反應(yīng),但通常較輕微。5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑同時調(diào)節(jié)兩種神經(jīng)遞質(zhì),代表藥物有鹽酸度洛西汀腸溶膠囊、鹽酸文拉法辛緩釋膠囊,對伴有軀體疼痛癥狀的抑郁效果較好。三環(huán)類抗抑郁藥如鹽酸阿米替林片、鹽酸氯米帕明片,因作用機制廣泛可能引起口干、便秘等副作用,現(xiàn)已不作為一線用藥。單胺氧化酶抑制劑如硫酸苯乙肼片需嚴(yán)格避免與含酪胺食物同服,使用限制較多。新型抗抑郁藥如米氮平片、安非他酮緩釋片具有獨特作用機制,可作為替代選擇。
抑郁癥患者除藥物治療外,建議保持規(guī)律作息,保證充足睡眠。適當(dāng)進行有氧運動如散步、游泳有助于改善情緒。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等食物。避免酒精和咖啡因攝入,建立社會支持系統(tǒng)也很重要。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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