鼻炎既可能與肺寒有關(guān),也可能與肺熱有關(guān),具體需結(jié)合癥狀表現(xiàn)判斷。肺寒型鼻炎多由風(fēng)寒侵襲引起,肺熱型鼻炎常因風(fēng)熱犯肺或體內(nèi)積熱導(dǎo)致。
肺寒型鼻炎多因外感風(fēng)寒或體質(zhì)虛寒所致,常見于氣溫驟降時(shí)。典型癥狀包括鼻塞流清涕、打噴嚏頻繁、遇冷加重,可能伴有畏寒、頭痛等表現(xiàn)。中醫(yī)治療常用辛溫解表法,如桂枝湯加減,可配合艾灸大椎穴或肺俞穴。日常需注意頸部及背部保暖,避免冷飲冷食,適當(dāng)飲用生姜紅糖水有助于驅(qū)散寒邪。
肺熱型鼻炎多由風(fēng)熱外襲或飲食辛辣引起,常見鼻塞黃稠涕、鼻腔灼熱感、咽喉干痛,可能伴有咳嗽痰黃、口渴喜冷飲。中醫(yī)治療采用清熱宣肺法,如桑菊飲加減,可配合金銀花、薄荷等草藥熏蒸。需減少辛辣刺激食物攝入,保持室內(nèi)空氣流通,適量食用梨、白蘿卜等清熱食材。
部分患者表現(xiàn)為寒熱夾雜癥狀,如鼻塞涕清但咽喉腫痛,或晨起流清涕午后轉(zhuǎn)黃稠。此類情況需寒熱并調(diào),常用小青龍湯等方劑加減。建議避免忽冷忽熱環(huán)境刺激,飲食宜清淡平和,可咨詢中醫(yī)師進(jìn)行體質(zhì)辨證。
過敏性鼻炎雖與肺寒肺熱相關(guān),但主要病機(jī)為肺脾氣虛。癥狀表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢眼癢,與環(huán)境過敏原接觸相關(guān)。治療需兼顧補(bǔ)益肺脾與祛風(fēng)脫敏,常用玉屏風(fēng)散配合抗組胺藥物。需注意清潔床上用品,減少塵螨接觸。
長期反復(fù)發(fā)作的鼻炎多合并正氣不足,表現(xiàn)為鼻塞時(shí)輕時(shí)重、分泌物黏白、嗅覺減退等。此時(shí)需標(biāo)本兼治,在祛邪同時(shí)配合黃芪、白術(shù)等補(bǔ)氣藥物。建議堅(jiān)持鼻腔沖洗,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),避免過度使用血管收縮劑。
鼻炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜耗傷正氣;飲食宜溫軟易消化,肺寒者適量添加蔥姜蒜等辛溫食材,肺熱者可選擇百合、藕粉等滋陰潤肺食物;堅(jiān)持用生理鹽水鼻腔沖洗有助于清除分泌物和過敏原;秋冬季節(jié)注意口鼻保暖,佩戴口罩減少冷空氣刺激;若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物、面部脹痛等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除鼻竇炎等并發(fā)癥。中醫(yī)調(diào)理建議根據(jù)體質(zhì)辨證施治,避免自行長期服用清熱或溫補(bǔ)類藥物。
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