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淺析腎炎能治愈嗎

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腎炎能否治愈需根據(jù)具體類型和病情嚴(yán)重程度判斷，部分類型可完全緩解，部分需長期控制。腎炎主要包括急性腎炎、慢性腎炎、IgA腎病等，治療結(jié)局差異較大。

急性腎小球腎炎多見于鏈球菌感染后，兒童患者占多數(shù)。早期規(guī)范治療如臥床休息、限制鈉鹽攝入、控制感染后，大部分患者1-4周內(nèi)水腫消退，4-8周尿檢恢復(fù)正常。少數(shù)可發(fā)展為急進(jìn)性腎炎，需糖皮質(zhì)激素沖擊治療或血漿置換。微小病變型腎病對(duì)激素敏感，90%兒童患者治療4周后蛋白尿轉(zhuǎn)陰，但易復(fù)發(fā)需長期隨訪。

慢性腎炎如IgA腎病、膜性腎病等難以徹底根治。通過ACEI/ARB類藥物控制血壓蛋白尿，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司延緩進(jìn)展，可使50%患者保持腎功能穩(wěn)定10年以上。終末期需透析或腎移植。糖尿病腎病等繼發(fā)性腎炎需重點(diǎn)控制原發(fā)病，血糖達(dá)標(biāo)可減少60%腎衰竭風(fēng)險(xiǎn)。遺傳性腎炎如Alport綜合征無法治愈，基因治療尚在研究中。

建議腎炎患者定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、腎功能和血壓，避免腎毒性藥物。低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日蛋白攝入量0.6-0.8g/kg體重。合并水腫時(shí)限水1000ml/日，高血壓患者每周運(yùn)動(dòng)3-5次。出現(xiàn)血肌酐升高或尿蛋白增加時(shí)及時(shí)腎內(nèi)科就診，必要時(shí)行腎活檢明確病理類型指導(dǎo)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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